瑞戈非尼/瑞格菲尼（拜万戈）的不良反应以及处理方法
发布时间：2023-06-26 点击量： 次
瑞戈非尼/瑞格菲尼（拜万戈）是一种处方药，用于治疗已经扩散到身体其他部位的结肠或直肠癌的成人，还用于一种罕见的胃、肠或食道癌，称为GIST(胃肠间质瘤)，以及用于一种称为肝细胞癌(HCC)的肝癌，患者以前接受过索拉非尼的治疗。该药物在使用过程中出现了一些不良反应，患者需谨慎处理。本文将介绍瑞戈非尼/瑞格菲尼（拜万戈）可能会产生的不良反应。
1. 肝毒性：这种药物会导致肝脏毒性，您的医生可能会使用称为肝功能测试的血液测试来监测肝脏毒性。如果您发现皮肤或眼睛发黄、尿液呈深色或棕色或腹部疼痛，请通知您的医务人员，因为这些可能是肝中毒的迹象。
2. 蛋白尿：这种药物会导致你尿液中的蛋白质含量增加。您的医务人员将在使用该药物的整个治疗过程中监测您的肾功能和尿蛋白。
3. 乏力：乏力在癌症治疗期间非常常见，并且是一种通常不能通过休息来缓解的压倒性的疲惫感。在癌症治疗期间以及之后的一段时间里，你可能需要调整你的时间表来控制疲劳。
4. 肌肉或关节痛/疼痛和腹痛：您的医务人员可以推荐药物和其他策略来帮助缓解疼痛。
5. 手足综合征(HFS)：这是一种出现在手掌和/或脚底的皮肤反应，是某些化疗药物被皮肤细胞吸收的结果。HFS可以从手和/或脚的轻微刺痛、麻木、发麻感、发红、疼痛或肿胀开始。这可能会发展为疼痛的肿胀、起泡或脱皮，从而影响您的正常活动能力。如果您注意到这些症状，请务必立即通知您的医生，因为他们可能需要调整化疗剂量或休息一段时间以使皮肤愈合。一些有助于预防HFS的建议包括保持手脚清洁干燥，治疗后一周内避免对手掌或脚底施加压力的活动，经常大量使用不含酒精的润肤霜，避免用非常热的水洗澡和淋浴。
6. 感染和低白细胞计数(白细胞减少症或中性粒细胞减少症)：这种药物会导致威胁生命的感染，无论白细胞数量是否减少。白细胞(WBC)对于抵抗感染很重要。接受治疗期间，您的白细胞计数会下降，使你感染的风险更高。如果您发烧(温度超过100.4华氏度或38摄氏度)、喉咙痛或感冒、呼吸急促、咳嗽、排尿灼热或溃疡不愈合，您应该立即通知您的医生。
7. 高血压：这种药物会导致高血压。在治疗期间，病人应该定期检查血压。任何高血压都应该得到适当的治疗。如果高血压不能得到控制，可以停止用药。向您的医生报告任何头痛、视力变化或头晕。
8. 血小板计数低(血小板减少症)：血小板有助于血液凝结，所以当计数很低你出血的风险更高。让您的医务人员知道您是否有任何过度瘀伤或出血，包括鼻出血、牙龈出血或尿血或便血。如果血小板计数变得过低，您可能会接受血小板输注。
9. 红细胞计数低(贫血)：你的红细胞负责将氧气输送到你身体的组织中。当红细胞数量很低，你可能会感到疲倦或虚弱。如果您出现任何气短、呼吸困难或胸痛，您应该让您的肿瘤护理团队知道。如果计数太低，你可能会接受输血。
10. 腹泻：您的医务人员可以推荐药物来缓解腹泻。
11. 食欲下降：营养是你事业的重要组成部分。癌症治疗会影响你的食欲，在某些情况下，治疗的副作用会使进食困难。向您的医务人员咨询您治疗中心的营养咨询服务，以帮助选择食物。
12. 电解质异常：这种药物会影响电解质(钾、镁、钙等)的正常水平。)在你体内。你的水平将通过血液测试来监测。如果您的水平变得过低，您的医生可能会开出特定的电解质，通过静脉注射或口服给药。在没有咨询您的护理团队之前，不要服用任何补充剂。
13. 口腔溃疡(粘膜炎)：某些癌症治疗会导致口腔疼痛或酸痛和/或喉咙。如果您的口腔、舌头、脸颊内侧或喉咙变白、溃烂或疼痛，请通知您的医务人员。如果口腔溃疡变得疼痛，你的医生可以推荐止痛药。
14. 发声困难：这种药物会导致你的声音改变，包括声音嘶哑。
15. 胰腺问题：腹胀、消化不良、脂肪性大便、食欲不振、出汗、腹痛和体重减轻都可能是胰腺炎(胰腺炎症)的症状。如果您有任何这些症状，请通知您的医护人员。您的医务人员可能会在治疗期间监测某些实验室，包括脂肪酶和淀粉酶。
16. 发痒：一些患者可能会出现皮疹、鳞屑性皮肤或发痒的红色肿块。在你的皮肤和嘴唇上使用不含酒精的润肤霜；避免带有香水或气味的保湿霜。如果瘙痒令人烦恼，您的医务人员可以推荐一种局部用药。如果你的皮肤开裂或出血，一定要保持皮肤清洁以避免感染。请务必通知您的医生出现的任何皮疹，因为这可能是一种反应。他们可以给你更多的建议护理你的皮肤。
17. 发热：发烧可能是这种药物的副作用。如果温度达到100.4华氏度或38摄氏度或更高，请联系您的医护人员。
18. 头皮和体毛的脱落或稀疏(脱发)：你的头发会变得薄、脆或可能脱落。这通常在治疗开始后两到三周开始。头发通常在治疗完成后不久就开始再生
19. 恶心和/或呕吐：与您的肿瘤护理团队交谈，以便他们可以开出药物来帮助您管理恶心和呕吐。此外，饮食的改变可能会有所帮助。避免可能使症状恶化的食物，如油腻、辛辣或酸性食物。如果您在任何时候感到头晕目眩，请立即就医。
二、不太常见但很重要的副作用包括：
1. 出血：接受这种药物治疗的患者也会出现严重出血。有严重出血史的人不应服用这种药物。如果您服用阿司匹林、非甾体抗炎药(即Motrin、布洛芬、萘普生)或其他干扰血液凝固的药物，请告知您的医务人员。出血的迹象可能包括：便血或黑色柏油样大便，咳嗽或吐血或呕吐物看起来像咖啡渣。虽然一些出血，如流鼻血，可能看起来不太值得关注，但如果您出现任何形式的出血，您应该立即通知您的医疗保健团队。您的医务人员可能会对您进行血液检测，以监测您的INR水平，从而了解您的血凝速度。
2. 胃肠道撕裂或瘘管：这种药物会导致肠壁撕裂，也称为胃肠穿孔或瘘管(连接胃肠道两部分的整体)。这种症状可能包括：新的或恶化的腹部疼痛、新的腹部肿胀、寒战、发烧、便秘、恶心或呕吐。如果您遇到上述任何情况，请立即联系您的医务人员或去急诊室。
3. 后部可逆性脑病综合征(PRES)：在极少数情况下，这种药物会导致神经系统疾病，称为可逆性后部白质脑病综合征(PRES)，也称为可逆性后部白质脑病(RPLS)。RPLS综合征的症状包括头痛、癫痫发作、嗜睡、意识模糊、失明以及其他视觉和神经障碍。立即向您的医生报告任何这些症状。
4. 心脏病发作：在研究中，患者经历了心脏病发作和胸痛。如果您出现这些问题的症状，您应该立即联系您的医务人员或去急诊室。症状包括:胸痛或胸痛，手臂、背部、颈部或下颌疼痛，呼吸急促或头晕。
5. 伤口愈合：这种药物会导致伤口愈合缓慢或不完全，例如手术伤口不愈合或保持闭合。您需要在手术前2周停止服药。手术后两周内或手术切口完全愈合前，您不应重新开始用药。如果您的手术伤口尚未愈合或开始出现感染迹象(发红、肿胀、发热)，请向您的医生报告。
三、生殖问题
未出生的孩子接触这种药物可能会导致出生缺陷，所以你不应该在使用这种药物时怀孕或生孩子。在治疗期间和治疗后至少2个月内，有效的节育是必要的。即使你的月经周期停止或者你认为你没有产生精子，你仍然可以生育和怀孕。服用该药物期间或最后一次给药后2周内，您不应进行母乳喂养。
该药物还可能会有其他不良反应，具体请咨询医生。据悉，瑞戈非尼/瑞格菲尼已在国内出售，具体价格需要询问药房。此外海外还有它的仿制药，由孟加拉耀品国际生产的规格40mg*90片价格在2900人民币左右。更多药品信息可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助患者获得优质的海外医疗资源。
