瑞戈非尼（拜万戈）适用人群与使用方法详解
发布时间：2024-10-28 点击量： 次
瑞戈非尼（商品名：拜万戈）是一种新型抗肿瘤药物，属于多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过直接作用于肿瘤细胞膜上的分子靶点，抑制肿瘤组织血管生成和肿瘤转移，从而发挥抗肿瘤作用。本文将详细介绍其适用人群与使用方法。
一、适用人群
瑞戈非尼主要适用于以下几类患者：
1. 移性结直肠癌（mCRC）患者：既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗（RAS野生型）的患者。
2. 胃肠道间质瘤（GIST）患者：既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或转移性的患者。
3. 肝细胞癌（HCC）患者：既往接受过索拉非尼治疗的患者。
瑞戈非尼的使用需严格遵循医嘱，具体方法如下：
1. 剂量与疗程：推荐剂量为160mg（4片，每片含40mg瑞戈非尼），每日一次，于每一疗程的前21天口服，28天为一疗程。
2. 服用时间：应在每天同一时间服用，建议在低脂早餐（脂肪含量30%）后随水整片吞服。不得在同一天服用两剂药物以弥补漏服的剂量。如果服用后出现呕吐，同一天内不得再次服药。
3. 剂量调整：基于个人的安全性及耐受性考虑，可能需要中断给药或降低剂量。应采用每次40mg（一片）的剂量调整，建议每日最低剂量为80mg，每日最高剂量为160mg。
二、注意事项
1. 肝功能监测：瑞戈非尼可能引起严重的肝脏毒性，治疗前及治疗中应进行肝功能监测。
2. 出血与感染风险：瑞戈非尼与出血和感染事件发生率升高相关，需密切监测相关症状，必要时中断治疗。
3. 手足皮肤反应：常见手足综合性，如手脚肿红发炎、脱皮，严重时应考虑调整剂量。
4. 特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、育龄妇女、儿童禁用此药。老年患者无需调整剂量，但需注意不良反应可能更频繁。
总之，瑞戈非尼（拜万戈）作为一种有效的抗肿瘤药物，适用于多种难治性肿瘤的治疗。然而，其使用需严格遵循医嘱，注意监测不良反应，并根据患者具体情况调整剂量。
