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瑞戈非尼治疗实体瘤效果如何?有哪些需警惕的副作用?

发布时间:2025-02-26    点击量:

瑞戈非尼(拜万戈/Stivarga),一种由拜耳公司开发的口服多激酶抑制剂,以血管生成、基质和致癌受体酪氨酸激酶(RTK)为靶点,凭借其双重靶向VEGFR2-TIE2酪氨酸激酶抑制作用,展现出显著的抗血管生成活性,成为治疗多种实体瘤的有效药物。
在临床研究中,瑞戈非尼的疗效令人瞩目。一项涉及760名转移性结直肠癌患者的研究显示,经过标准治疗后病情恶化的患者,在接受瑞戈非尼治疗后,平均生存期显著延长至6.4个月,而安慰剂组仅为5个月。在胃肠道间质瘤(GIST)和肝细胞癌(HCC)的研究中,瑞戈非尼同样表现出色,分别延长了患者的生存期或疾病未恶化时间。GIST患者中,瑞戈非尼治疗组平均能存活4.8个月而病情未恶化,安慰剂组仅为0.9个月;HCC患者中,经索拉非尼治疗后病情恶化的患者,接受瑞戈非尼治疗后平均生存时间达到了10.6个月,明显优于安慰剂组的7.8个月。

然而,瑞戈非尼在带来显著疗效的同时,也伴随着一系列副作用。最常见的包括疼痛、虚弱、疲劳、食欲不振、手足综合征、腹泻、感染和高血压,这些可能影响超过三成的患者,对日常生活造成不便。
更令人警惕的是,瑞戈非尼还可能引发严重的副作用,如肝损伤、出血、胃肠穿孔和感染。肝损伤是最需关注的副作用之一,可能导致肝功能异常甚至肝衰竭;出血和胃肠穿孔则可能危及生命,需立即就医;同时,瑞戈非尼还可能增加感染风险,尤其是免疫力较低的患者。
因此,患者在接受瑞戈非尼治疗期间,需密切监测肝功能、血压等指标,并及时向医生报告任何不适。医生会根据患者情况调整治疗方案,以确保治疗的安全性和有效性。
总之,瑞戈非尼作为多激酶抑制剂,在实体瘤治疗中疗效显著,但患者也需密切关注副作用,并在医生指导下进行管理和处理。

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