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索拉非尼与瑞戈非尼(拜万戈)是一种药吗

发布时间:2025-11-19    点击量:

索拉非尼(Sorafenib)和瑞戈非尼(Regorafenib,商品名拜万戈)都是口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,广泛用于肿瘤的靶向治疗,但它们并不是同一种药物。两者在适应症、靶点选择、化学结构及临床应用上均存在差异,因此不能互相替代。
索拉非尼最早被用于肝细胞癌(HCC)、肾细胞癌及部分甲状腺癌的治疗。其作用机制主要通过抑制RAF激酶、VEGFR和PDGFR等信号通路,阻断肿瘤细胞增殖及血管生成。而瑞戈非尼是索拉非尼的衍生改良药物,在化学结构上加入了氟取代基,使其靶向谱更广,除了VEGFR和PDGFR,还可抑制TIE2、RET、KIT等多种酪氨酸激酶。因此,瑞戈非尼在原有靶点基础上增加了对某些耐药机制的抑制能力,尤其适用于索拉非尼治疗后疾病进展的肝细胞癌患者。

在适应症方面,两者也有显著差异。索拉非尼主要用于不可切除肝细胞癌、肾癌及分化型甲状腺癌,而瑞戈非尼适应症更广,包括既往接受索拉非尼治疗的肝细胞癌、转移性结直肠癌(mCRC)以及局部晚期或转移性胃肠道间质瘤(GIST)患者。瑞戈非尼在结直肠癌和GIST中的应用,是索拉非尼所不具备的。
两者的副作用谱也有所不同。索拉非尼常见的不良反应包括手足综合征、高血压和腹泻,而瑞戈非尼在此基础上可能出现更明显的肝功能异常和心血管相关风险。给药方案上,两者均为口服,但瑞戈非尼要求在低脂餐后整片送服,并采用28天为一个疗程、21天用药的方案,而索拉非尼通常为每日两次口服。
参考链接:https://www.stivarga-us.com/
 

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