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瑞戈非尼(拜万戈)与索拉非尼相比有哪些不同之处呢

发布时间:2025-11-21    点击量:

瑞戈非尼(Regorafenib,商品名拜万戈/Stivarga)与索拉非尼(Sorafenib)同为多靶点酪氨酸激酶抑制剂,用于晚期肝细胞癌(HCC)、胃肠道间质瘤(GIST)及转移性结直肠癌(mCRC)等多种恶性肿瘤的治疗。但两者在作用机制、适应症、疗效及使用特点上存在一定差异。
索拉非尼主要抑制RAF/MEK/ERK信号通路,并作用于VEGFR-2、PDGFR等血管生成相关受体,从而抑制肿瘤细胞增殖和血管生成。瑞戈非尼在索拉非尼的基础上进行优化,靶点覆盖更广,包括VEGFR1-3、TIE2、PDGFR、FGFR、KIT以及RAF家族成员。瑞戈非尼对肿瘤微环境的调控能力更强,能更有效抑制血管生成和肿瘤增殖信号,从而延缓疾病进展。

索拉非尼主要用于不可切除的晚期肝细胞癌以及肾透明细胞癌的治疗。瑞戈非尼在肝癌适应症上主要针对索拉非尼治疗后病情进展的患者,作为二线治疗药物。此外,瑞戈非尼还获批用于既往接受过伊马替尼或舒尼替尼治疗的局部晚期或转移性GIST,以及既往接受标准化疗及/或抗VEGF/抗EGFR治疗的转移性结直肠癌患者。因此,瑞戈非尼的临床应用范围在部分实体瘤治疗中更为广泛,尤其是二线治疗选择上。
索拉非尼常规剂量为每次400mg,每日两次口服,而瑞戈非尼采用每日一次、每次160mg的方案,且通常采用“21天用药+7天休药”的28天周期模式。这种剂量安排可以在保证疗效的同时,降低药物积累对患者造成的不良反应风险。
瑞戈非尼在二线肝癌患者中显示出延长无进展生存期和总体生存期的潜力,对肿瘤生长控制率也有所提升。而索拉非尼作为一线药物,其疗效主要集中在疾病初期控制和延缓进展。瑞戈非尼在不良反应管理上更灵活,通过周期性间歇给药和剂量调整,能在一定程度上改善患者耐受性。
参考链接:https://www.stivarga-us.com/
 

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