瑞戈非尼（拜万戈）治疗肝癌的效果怎么样
发布时间：2026-01-29 点击量： 次
瑞戈非尼（Regorafenib，商品名拜万戈，Stivarga）是一种口服多靶点激酶抑制剂，用于治疗既往接受索拉非尼治疗后病情进展的肝细胞癌（HCC）患者。其作用机制主要是通过阻断多种促进癌细胞生长和血管生成的酶，包括血管内皮生长因子（VEGF）通路中的关键激酶，从而抑制肿瘤增殖和转移。对于这类患者而言，常规化疗或靶向治疗效果有限，而瑞戈非尼作为后线治疗药物，为延缓疾病进展提供了新的选择。临床数据显示，瑞戈非尼在延长总生存期和无进展生存期方面具有明显优势，但疗效和耐受性仍需在专业医生指导下综合评估。
一、临床疗效数据
一项随机对照试验纳入573例接受索拉非尼治疗后仍出现肿瘤进展的HCC患者，研究了瑞戈非尼的安全性和有效性。结果显示，接受瑞戈非尼治疗的患者中位总生存期为10.6个月，而安慰剂组为7.8个月；中位无进展生存期分别为3.1个月和1.5个月；总缓解率为11%，安慰剂组为4%。这些数据表明，瑞戈非尼能够在一定程度上延长晚期HCC患者的生存时间，同时控制疾病进展，为既往索拉非尼治疗失败的患者提供了重要治疗选择。
瑞戈非尼通过抑制多种促肿瘤激酶发挥作用，包括VEGF通路相关激酶、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）和成纤维细胞生长因子受体（FGFR）等。这些靶点的抑制作用不仅减少了肿瘤血管生成，还抑制了肿瘤细胞增殖和迁移。适用人群主要为既往接受过索拉非尼治疗、病情进展的肝细胞癌患者，患者在使用瑞戈非尼期间需定期进行血液学、肝功能及影像学检查，以便及时监测疗效和不良反应。
三、用药注意事项
瑞戈非尼为处方药，必须在专业医生指导下使用。常见不良反应包括疲劳、手足皮疹、高血压、腹泻、食欲减退等。患者在使用过程中应遵医嘱服药，避免自行调整剂量或随意停药。同时，应保持健康生活习惯，注意休息和营养摄入，并及时向医生报告任何异常症状。合理的监测和管理有助于提高药物耐受性并保障治疗效果。
总之，瑞戈非尼（拜万戈，Stivarga）在既往接受索拉非尼治疗后病情进展的肝细胞癌患者中显示出延长总生存期和无进展生存期的作用，能够为患者提供重要的后线治疗选择。使用期间必须在医生指导下进行，结合定期监测和规范管理，以确保疗效和安全性。
关键词：瑞戈非尼, Regorafenib, 拜万戈, Stivarga, 肝细胞癌, HCC, 后线治疗, 激酶抑制剂, 靶向治疗, 医生指导
参考资料：
https://www.drugs.com/newdrugs/fda-expands-approved-stivarga-regorafenib-hepatocellular-carcinoma-4522.html
