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塞利尼索(selinexor)出现不良反应的剂量调整

发布时间:2022-08-26    点击量:

塞利尼索(Selinexor)是目前首款且是唯一一款被美国食品药品监督管理局(FDA)批准的口服核输出蛋白(XPO1)抑制剂。与其他药物一样,服用塞利尼索也会出现一些不良反应,医生会根据患者出现不良反应的情况进行剂量调整。以下为不同适应症出现不良反应以及出现不同不良反应的剂量调整建议:

1. 塞利尼索联合硼替佐米和地塞米松治疗多发性骨髓瘤:
起始剂量:每周一次,每次100毫克;
第一次减量:每周一次,每次80毫克;
第二次减量:每周一次,每次60毫克;
第三次减量:每周一次,每次40毫克;
第四次减量:永久停药。
2.塞利尼索联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤:
起始剂量:每周第1天和第3天80毫克(160毫克/周);
首次减量:每周一次,每次100毫克;
第二次减量:每周一次,每次80毫克;
第三次减量:每周一次,每次60毫克;
第四次减量:永久停药。
2. 弥漫性大B细胞淋巴瘤:
起始剂量:每周第1天和第3天60毫克(120毫克/周);
第一次减量:每周第1天和第3天40毫克(每周总计80毫克);
第二次减量:每周一次,每次60毫克;
第三次减量:每周一次,每次40毫克;
第四次减量:永久停药。
3. 血小板减少症
血小板计数50000至< 75000/mcL:中断1剂,再以相同的剂量水平重新开始;
血小板计数25000至< 50000/mcL,无出血:中断剂量;监测直至血小板计数返回到≥50,000/mcL,然后在低一个剂量水平时重新开始。
血小板计数25000至< 50000/mcL,并发出血:中断剂量;监测直至血小板计数返回到≥50000/mcL且出血消退后,以较低的剂量水平重新开始,并根据临床指南输注血小板。
血小板计数< 25000/mcL:中断剂量;监测直至血小板计数返回到≥50000/mcL,降低1个剂量水平后重新开始,并根据临床指南输注血小板。
4. 中性粒细胞减少症
ANC 0.5至< 1 x 10^9/L,无发热:
第一次出现:中断剂量;监测直至中性粒细胞计数恢复到≥1 x 109/L;以相同的剂量水平重新开始。
复发:中断剂量;监测直至中性粒细胞计数恢复到≥1 x 109/L;按照临床指南使用生长因子;降低1个剂量水平后重新开始。
ANC <0.5 x 109/L或发热性中性粒细胞减少症:中断给药;监测直至中性粒细胞计数恢复到≥1 x 109/L;按照临床指南使用生长因子;降低1个剂量水平后重新开始。
5. 贫血症
血红蛋白< 8 g/dL:减少1个剂量水平重新开始;根据临床指南进行输血或其他治疗。
以上就是关于塞利尼索(Selinexor)出现不良反应的剂量调整的介绍,更多关于该药品的相关资讯可以咨询海得康医学顾问,海得康致力于帮助中国患者获取优质海外医疗资源。
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