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哪些患者不适用塞利尼索?

发布时间:2025-01-24    点击量:

塞利尼索,作为一种创新的靶向治疗药物,在多发性骨髓瘤(MM)和弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的治疗中展现出了显著的疗效。它与硼替佐米和地塞米松联合,可用于治疗已经接受至少一种在先治疗的多发性骨髓瘤成年患者;与地塞米松联合,则适用于复发性或难治性多发性骨髓瘤的成年患者,这些患者已经接受了至少四种在先疗法,且其疾病对多种药物难治,包括至少两种蛋白酶体抑制剂、至少两种免疫调节剂和抗CD38单克隆抗体;同时,它还可单独用于治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的成年患者,包括由滤泡性淋巴瘤转化而来的DLBCL,且这些患者至少已经过两次全身治疗。
然而,尽管塞利尼索具有如此广泛的应用前景,但并非所有患者都适合使用这种药物。首先,对塞利尼索或其任何成分过敏的患者是绝对不能使用的。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、肿胀等症状,严重的过敏反应甚至可能危及生命。因此,在使用塞利尼索前,医生必须仔细询问患者的过敏史,并进行必要的过敏测试。

此外,如果患者在使用塞利尼索期间出现严重的不良反应,如严重的恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制、肝肾功能损害等,也需要立即就医。医生会根据患者的具体情况评估是否需要停止用药或调整用药方案。对于某些患者,尤其是那些已经存在肝肾功能不全或骨髓抑制的患者,使用塞利尼索可能会加重这些病情,因此需要特别谨慎。
还有一些特殊人群,如孕妇和哺乳期妇女,使用塞利尼索时需谨慎。因为药物可能对胎儿或婴儿造成潜在的危险。对于育龄期妇女,在使用塞利尼索期间以及最后一次给药后1周内应采取有效的避孕措施。而对于哺乳期妇女,在塞利尼索治疗期间以及最后一剂后的1周内,请勿进行母乳喂养。
总之,塞利尼索虽然是一种有效的抗癌药物,但并非适用于所有患者。医生在使用前必须充分了解患者的病史、过敏史和身体状况,评估患者是否适合使用这种药物。同时,患者在用药期间也需要密切关注身体的变化,如有任何不适或异常反应,应及时就医并告知医生。只有这样,才能确保塞利尼索的安全有效使用。

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