塞利尼索(希维奥)正确用法用量是怎样明确规定的
发布时间：2025-08-19 点击量： 次
塞利尼索是一种选择性核输出抑制剂（SINE），通过阻断XPO1蛋白功能，恢复肿瘤抑制蛋白在细胞核内的活性，从而诱导癌细胞凋亡。该药主要用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤。作为口服新型抗癌药，其用法用量有明确规定。
在多发性骨髓瘤治疗中，塞利尼索常与地塞米松联合使用。标准推荐剂量为每周两次，每次80毫克，即每周一和周三各口服一次。患者需整片吞服药片，不得掰开或咀嚼，最好与食物同服以减少胃肠道刺激。与其他方案（如与硼替佐米或达雷木单抗联合）时，具体剂量可能根据方案而调整。
在弥漫性大B细胞淋巴瘤中，推荐剂量为每周一次，每次60毫克，直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。医生会根据患者耐受情况灵活调整剂量，如必要时减量至40毫克。
在剂量调整方面，如果患者出现严重不良反应（如三/四级血小板减少、严重恶心呕吐、乏力），医生可能采取暂时停药、减少剂量或支持治疗的方式。例如在骨髓抑制明显时，需联合使用升白药物或输血，并在恢复后重新开始用药。
塞利尼索常见不良反应包括恶心、食欲下降、低钠血症、疲劳等，因此需要在治疗前及治疗过程中定期进行血液学检查、电解质监测，并给予相应的支持治疗。患者应确保充分补液、适当饮食，并在医生指导下使用止吐药。
对于特殊人群，老年患者和轻中度肝肾损害者一般无需调整剂量，但重度肝损害患者需谨慎使用。孕妇和哺乳期女性应避免服药，以防对胎儿或婴儿造成潜在伤害。
参考资料：https://www.selincro.com/
