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塞利尼索(希维奥)服用后可能会出现哪些副作用

发布时间:2025-11-05    点击量:

塞利尼索(希维奥,Selinexor)是一种选择性核输出蛋白抑制剂(SINE),通过抑制核输出蛋白XPO1(Exportin 1)发挥抗肿瘤作用。该药物能够阻断肿瘤细胞中多种致癌蛋白的核外转运,使这些蛋白在细胞核内积聚,从而恢复抑癌基因的功能并诱导癌细胞凋亡。虽然塞利尼索在多发性骨髓瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤等恶性血液疾病的治疗中显示出显著疗效,但患者在服药期间可能出现一系列副作用,需密切监测与管理。
消化系统反应是塞利尼索最常见的不良反应之一。患者在治疗过程中可能出现恶心、呕吐、食欲减退、口干、便秘或腹泻等症状。这类副作用通常发生在治疗初期,与药物刺激胃肠道或中枢呕吐中枢有关。为减轻症状,医生常会在用药前后配合止吐药、调整饮食结构、保持水分摄入,必要时可暂时减量或间断用药。

血液系统毒性是该药的另一显著特征。塞利尼索可导致血小板减少、贫血和白细胞减少,尤其是血小板减少最为常见。这是由于药物影响骨髓造血功能所致,严重时可能引起出血或感染风险上升。因此,在治疗期间需定期监测血象,并根据结果调整剂量或给予升白、升血小板等支持治疗。
神经系统和精神方面的副作用也较为突出,部分患者可能出现疲劳、头晕、意识模糊甚至情绪低落等表现。这类症状可能与塞利尼索影响中枢神经系统有关。建议患者避免驾驶、操作机械等需要集中注意力的活动,并在症状严重时及时与医生沟通调整治疗方案。
代谢与电解质异常方面,塞利尼索可能引起低钠血症、低钾血症、体重减轻和脱水等问题。低钠血症尤其常见,表现为乏力、头痛、注意力下降,严重者可出现意识障碍。医生通常会在治疗期间定期监测血电解质水平,并通过补液或调整饮食来纠正。
还可能出现感染风险增加、肝功能异常、体重减轻、食欲下降等情况。由于塞利尼索抑制免疫系统功能,患者需注意避免感染源,保持良好的卫生习惯,出现发热或咳嗽时应及时就医。
参考资料:https://www.selincro.com/
 

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