塞利尼索（希维奥）是不是常用靶向药物，疗效如何？
发布时间：2026-01-27 点击量： 次
塞利尼索（Selinexor，希维奥）是一种口服选择性核输出抑制剂（SINE），其作用机制不同于传统的激酶靶向药物，因此在分类上不能算作常规靶向药。它用于治疗成人多发性骨髓瘤（RRMM）和复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者。由于其独特的作用机制，塞利尼索能够阻断癌细胞中核蛋白的异常输出，使抑癌蛋白在细胞核中积累，从而诱导癌细胞凋亡并抑制增殖。
一、适用疾病范围
塞利尼索联合地塞米松，可用于治疗那些既往接受至少一次治疗的多发性骨髓瘤成人患者。对于已经接受过至少四种治疗方案、且疾病对两种蛋白酶体抑制剂、两种免疫调节剂和一种抗 CD38 单克隆抗体耐药的复发或难治性多发性骨髓瘤患者，塞利尼索与地塞米松联合也显示出一定疗效。此外，对于复发或难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）成人患者，包括由滤泡性淋巴瘤转化的 DLBCL，在接受至少两次全身治疗后，塞利尼索同样是可选治疗手段。
临床数据显示，塞利尼索在复发或难治性多发性骨髓瘤中能够诱导部分患者出现缓解，包括完全缓解和部分缓解。对于难治性 DLBCL 患者，虽然缓解率不及早期疗法，但仍为患者提供了延长生存期和改善生活质量的机会。
三、用药特点与注意事项
塞利尼索属于较新型的抗癌药物，使用时需要密切监测血液学指标及不良反应。常见副作用包括血小板减少、疲劳、恶心、食欲下降和血糖波动等。因此，患者在使用过程中应在专业医生指导下调整剂量和治疗方案，避免随意停药或自行增加剂量。
总之，塞利尼索（Selinexor，希维奥）并非传统意义上的常用靶向药物，但在多发性骨髓瘤和难治性淋巴瘤患者中提供了新的治疗选择。其疗效对于多线治疗耐药或复发患者具有一定意义，但使用过程中需严格监控副作用并结合联合用药策略，以获得最佳治疗效果。
关键词标签：塞利尼索，Selinexor，希维奥，多发性骨髓瘤，难治性淋巴瘤，复发性DLBCL，核输出抑制剂，疗效，不良反应，联合用药
参考资料：
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f6dd2682-75a6-4863-90a8-a3197f6f78a8
