关于司美替尼的常规服用方法和注意事项有哪些？
发布时间：2025-03-12 点击量： 次
司美替尼的推荐剂量为每天2次（约每12小时一次），每次口服25毫克/平方米体表面积（mg/㎡）。例如，一个体表面积为1.5平方米的患者，每次应服用37.5毫克（1.5㎡ × 25mg/㎡）。司美替尼通常以胶囊形式提供，应整粒吞服，不应咀嚼、溶解或打开胶囊。对于中度肝功能不全的患者，建议剂量应降至每天2次，每次20毫克/平方米体表面积。尚未确定司美替尼在严重肝功能不全（Child-Pugh C级）患者中的推荐剂量。
司美替尼应在空腹状态下服用，即服药前2小时或服药后1小时内避免进食。服用时间应固定，例如每天早餐前和晚餐前，以保持血药浓度的稳定。
如果漏服一次剂量，应在记起时尽快补服，但如果距离下一次服药时间已近，则应跳过漏服的剂量，继续按照常规时间服药。不应为了弥补漏服的剂量而加倍服用下一次的剂量。
在使用司美替尼治疗期间，患者应定期进行体检、实验室检查和影像学检查，以评估药物的疗效和安全性。医生会根据患者的具体情况，如病情进展、耐受性和副作用等，决定是否需要调整剂量或停药。
某些药物可能与司美替尼发生相互作用，影响其疗效或增加不良反应的风险。因此，在使用司美替尼期间，患者应告知医生正在使用的所有药物（包括处方药、非处方药和补充剂）。
特别是与抗胆碱能药、抗真菌药物等合用时，应谨慎并遵循医生的建议。
司美替尼可能对胎儿或婴儿产生不良影响，因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。如果在使用期间怀孕，应立即告知医生。
司美替尼已获批用于治疗2岁及以上患有症状性、无法手术的丛状神经纤维瘤（PN）的1型神经纤维瘤病（NF1）患者。对于老年患者的使用，应根据肾功能和肝功能情况调整剂量。
肝肾功能不全患者：肝肾功能不全可能影响司美替尼的代谢和排泄，因此这类患者应谨慎使用，并根据具体情况调整剂量。
在使用司美替尼期间，患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累和精神紧张。合理饮食，避免与药物可能产生相互作用的食物或饮料。
司美替尼应存放在儿童无法触及的地方，并按照说明书上的存储条件进行保存。对于剩余的药物或过期药物，应咨询医生或药剂师了解正确的处置方法。
参考资料：https://www.drugs.com/monograph/selumetinib.html
