索托拉西布sotorasib耐药处理
发布时间：2022-10-08 点击量： 次
索托拉西布sotorasib作为KRAS G21C抑制剂，与KRAS独特的半胱氨酸形成不可逆的共价键G12C，将蛋白质锁定在非活性状态，阻止下游信号传导，而不影响野生型KRAS。阻断KRAS信号，抑制细胞生长，促进细胞凋亡只在KRAS G12C肿瘤细胞系。
酸还原剂：与胃酸减少剂合用可降低索托拉西布sotorasib的浓度，这可能会降低索托拉西布sotorasib的疗效。避免索托拉西布与质子泵抑制剂(PPIs)合用2受体拮抗剂和局部作用抗酸剂。如果不能避免与降酸剂同时服用，则尽量在服用局部作用抗酸剂前4小时或后10小时服用索托拉西布sotorasib。
强CYP3A4诱导剂：与强CYP3A4诱导剂合用可降低索托拉西布sotorasib的浓度，这可能会降低索托拉西布sotorasib的疗效。避免索托拉西布sotorasib与强CYP3A4诱导剂合用。
索托拉西布也会影响其他药物包括：
CYP3A4底物：与CYP3A4底物合用可降低其血浆浓度，这可能会降低基质的功效。避免索托拉西布sotorasib与CYP3A4敏感底物合用，因为最小的浓度变化可能导致底物治疗失败。如果无法避免合用，则根据其处方信息增加敏感的CYP3A4底物剂量。
P-糖蛋白底物：与P-gp底物(地高辛)合用可增加地高辛的血浆浓度，可能会增加地高辛的不良反应。避免索托拉西布sotorasib与P-gp底物合用，因为最小的浓度变化可能导致严重的毒性。如果无法避免联合用药，则根据其处方信息减少P-gp底物剂量。
由于目前暂没有查询到相关耐药性的数据供患者参考。希望患者在服用药物期间尽量避免滥用药物，减少使用与药物有相关性的药物，甚至减少不必要服用的药物。如果产生药物耐药性，需要在医生的指导下进行药物调整，望患者定期复查，关注患者自身的身体状况。更多关于该药品的相关资讯可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助中国患者获取优质海外医疗资源。
