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肺癌吃索托拉西布的副作用

发布时间:2023-02-20    点击量:

每日一次的索托拉西布口服制剂已证明对具有KRAS G12C突变的局部晚期和转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者具有快速、深入和持久的抗癌活性,具有积极的临床效益。但临床也发现该药物会带来一些风险,即某些副作用。对于这些肺癌患者来说服用索托拉西布的副作用有哪些呢?

一、患者最常见的副作用为腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、乏力、肝毒性和咳嗽;最常见的实验室异常为淋巴细胞减少、血红蛋白减少、AST升高、ALT升高、钙降低、碱性磷酸酶升高、尿蛋白升高、钠降低。50%的患者出现严重不良反应,包括肺炎、肝毒性和腹泻;最常见的严重(3级或以上)副作用为ALT升高、AST升高和腹泻。致命副作用包括呼吸衰竭、肺炎、心脏骤停、心力衰竭、胃溃疡和肺炎。9%的患者因副作用而永久停药;导致永久停用治疗的不良反应包括肝毒性、ALT升高、AST升高和药物性肝损伤。
二、血液很常见(10%或以上):淋巴细胞减少(最多48%),血红蛋白减少(最多43%),部分凝血活酶激活时间增加(最多23%),贫血。
三、胃肠非常常见(10%或以上):腹泻(高达42%)、恶心(高达26%)、呕吐(高达17%)、便秘(高达16%)、腹痛(包括腹痛、上腹痛、下腹痛;高达15%);未报告的频率:胃溃疡。
四、肝脏非常常见(10%或以上):谷草转氨酶升高(高达39%),谷草转氨酶升高(高达38%),肝毒性(包括谷草转氨酶升高,谷草转氨酶升高,血胆红素升高,药物性肝损伤,肝炎,肝毒性,肝功能试验升高,转氨酶升高;在357例接受该药物的临床试验患者中,肝毒性发生在1.7%(所有级别)和1.4%(3级)。在359例接受该药物的临床试验患者中,17%的患者ALT升高/ AST升高(3级:6%;4级:0.6%);ALT/AST首次出现升高的中位时间为8 ~ 9周(范围:0.3 ~ 42周)。在7%的患者中,ALT/AST升高导致剂量中断或减少;由于1.7%的患者ALT/AST升高而停药。除了中断或减少剂量外,5%的患者接受糖皮质激素治疗肝毒性。
五、其他很常见(10%或以上):钙减少(高达35%),碱性磷酸酶增加(高达33%),钠减少(高达28%),疲劳(包括疲劳,虚弱;白蛋白降低(高达22%),水肿(包括全身性水肿,局部水肿,水肿,外周水肿,眶周水肿,睾丸水肿;常见(1% - 10%):外周水肿。
六、肌肉骨骼非常常见(10%或以上):肌肉骨骼疼痛(包括背痛、骨骼疼痛、肌肉骨骼胸痛、肌肉骨骼不适、肌肉骨骼疼痛、肌痛、颈部疼痛、非心脏性胸痛、四肢疼痛;高达35%),关节痛(高达12%)。
七、呼吸:在359名接受该药物的临床试验患者中,0.8%的患者发生了ILD/肺炎;发病均为3、4级,1例死亡。ILD/肺炎首次发病的中位时间为2周(范围:2至18周)。0.6%的患者因ILD/肺炎而停药。非常常见(10%或以上):咳嗽(包括咳嗽、咳出性咳嗽、上呼吸道咳嗽综合征;高达20%),呼吸困难(包括呼吸困难、劳力性呼吸困难;高达16%)、肺炎(包括肺炎、吸入性肺炎、细菌性肺炎、葡萄球菌肺炎;高达12%) ;未报告的频率:呼吸衰竭、肺炎、间质性肺病(ILD)。
八、心血管疾病常见病(1% - 10%):普通的(1%至10%):高血压;未报告的频率:心脏骤停、心力衰竭。
九、皮肤科很常见(10%或以上):皮疹(包括皮炎、痤疮状皮炎、皮疹、斑丘疹、脓疱性皮疹;高达12%)。
十、代谢:很常见(10%或以上):食欲下降(达13%)。常见(1%至10%):低钾血症、低钠血症、低钙血症。
以上即是肺癌患者吃索托拉西布可能会出现的副作用。经查,海外药房上市的由安进公司生产的索托拉西布原研药规格120mg*120片价格在24500人民币左右。更多资讯请咨询海得康医学顾问,海得康致力于帮助患者获得优质的海外医疗资源。
 

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