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索托拉西布药物的正确服用方式及剂量要求是什么?

发布时间:2025-04-30    点击量:

索托拉西布是全球首个获批的KRAS G12C抑制剂,用于治疗KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),其正确服用方式及剂量要求如下:
索托拉西布的推荐剂量为每日一次,每次960mg(8片120mg规格或3片320mg规格),需持续服用直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。该剂量通过多项临床试验验证,可有效抑制KRAS G12C突变信号通路,显著延长患者无进展生存期,同时保持可控的副作用水平。

需整片用水送服,不可咀嚼、压碎或分割药片。若患者存在吞咽困难,可将药片分散于120ml室温非碳酸水中,搅拌3分钟至药片呈细小颗粒状(非完全溶解),需在2小时内饮用完毕,并再次用水冲洗容器后饮用。建议每日固定时间服用,以维持血药浓度稳定。若漏服超过6小时,跳过该剂量,次日按原计划服药,切勿加倍剂量。可与食物同服或空腹服用,饮食方式对药效无显著影响。但需避免与葡萄柚或其制品同服,因其可能通过CYP3A4酶抑制作用影响药物代谢。
出现3-4级不良反应时需暂停用药,待症状缓解至≤1级后,按480mg→240mg梯度减量恢复治疗。若无法耐受240mg剂量则永久停药。肝功能不全患者需密切监测肝酶指标,必要时调整剂量;孕妇及哺乳期妇女禁用,因药物可能通过胎盘屏障或乳汁分泌影响胎儿/婴儿发育。
与CYP3A4强诱导剂(如利福平)联用时需增加剂量,与P-gp底物(如地高辛)联用可能增强后者毒性,需严格评估风险。
参考链接:https://www.lumakras.com/
 

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