索托拉西布（Sotorasib）治疗肺癌是否需要长期终身持续服用
发布时间：2025-11-20 点击量： 次
索托拉西布（Sotorasib，Lumykras）作为全球首个针对 KRAS G12C 突变的靶向药，其用药方式与大多数肺癌靶向治疗一致，即通常需要长期、持续、规律地服用，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。然而，这种“长期服用”并不等同于严格意义上的“终身必须吃药”，而是基于肿瘤生物学特性、靶向药机制以及耐药规律所决定的一种治疗策略。
KRAS G12C属于驱动基因突变，它是癌细胞生存和增殖的主要动力来源。索托拉西布通过选择性、不可逆结合 KRAS G12C，使其回到“关闭”状态，抑制下游增殖信号。这意味着药物的作用是持续性的，一旦停药，癌细胞可能重新激活 KRAS 通路，从而恢复生长，导致病情进展。因此，大多数患者需要长期维持治疗，以保持肿瘤在被抑制的状态。
长期用药并不意味着一定要一直吃到生命终末期。一旦肿瘤对索托拉西布产生耐药，药物将失去原有效果，这时就需要更换其他治疗方案，如化疗、免疫治疗、组合方案，或加入新的 KRAS 抑制剂、SHP2 抑制剂等研究药物。如严重肝功能异常、顽固性胃肠道症状等，可能需要减量、暂停或停药。
有极少数患者对靶向药表现出长期、稳定、深度的反应，可能被医生评估后尝试停药，但这是非常严格和罕见的例外，并不适用于一般患者群体。
参考链接：https://www.lumakras.com/
