儿童服用托法替尼时的剂量要求
发布时间:2022-09-02 点击量: 次
托法替尼是一种选择性JAK抑制剂,可选择性抑制JAK1和/或JAK3信号传导,同时对JAK2也有一定的抑制作用。托法替尼对JAKs的抑制是通过阻断多种细胞因子(包括IL-2、IL-4、IL-7、IL-9、IL-15和IL-21)受体共同γ链的信号传导,而这些细胞因子是免疫细胞活化、增殖和功能不可或缺的一部分。通过抑制JAKs,托法替尼可阻断JAKs介导的一系列细胞因子信号通路,从而抑制异常免疫信号的传导。那么对于儿科患者来说托法替尼的剂量要求是多少呢?
目前相关数据中托法替尼儿童剂量为每日0.2~0.4 mg/kg(不超过10 mg),根据病情从小剂量开始,逐渐增加至可耐受的最大剂量,体重40 kg以上按成人剂量5 mg每日2次给药。轻度肝、肾功能损伤患者无需调整剂量;中度肝功能损伤患者,或者中度至重度肾功能不全患者,托法替尼的剂量应减半;重度肝功能损伤患者不建议使用;在药物相互作用方面,与CYP3A4抑制剂如酮康唑等,或CYP2C19抑制剂如氟康唑合并用药时,给药频次应减半;与强效CYP3A4诱导剂如利福平等合并用药可能导致疗效丧失或下降。
据了解,托法替尼在早期价格在一万七千多人民币左右,价格较高。患者购买难度较大。目前,印度上市了托法替尼的仿制类药物为患者提供了性价比较高的一种选择。更多疑问可以咨询海得康医学顾问,海得康致力于帮助患者获取海外优秀医疗资源。