托法替布详解：药物相互作用全知道
发布时间：2025-03-12 点击量： 次
托法替布（Tofacitinib）是一种口服的小分子JAK（Janus Kinase）抑制剂，主要用于治疗中重度活动性类风湿关节炎（RA），以及某些其他炎症性疾病。在使用托法替布时，了解其与其他药物的相互作用至关重要，以确保用药的安全性和有效性。
托法替布主要通过抑制JAK信号通路来调节免疫和炎症反应。然而，当它与某些药物合用时，可能会产生药物相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。
托法替布与CYP3A4酶系统有密切的相互作用。CYP3A4是一种重要的肝脏酶，参与多种药物的代谢。强效的CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑等）会增加托法替布的血药浓度，从而可能增加不良反应的风险。因此，与这些药物合用时，可能需要调整托法替布的剂量。相反，强效的CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平等）会降低托法替布的血药浓度，可能影响其疗效。因此，应避免与这些药物同时使用。
值得注意的是，托法替布不建议与生物制剂（如抗肿瘤坏死因子生物制剂、B细胞靶向药等）或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、环孢霉素等）联用。这是因为这些药物的作用机制相似，联合使用可能会增加严重感染和其他不良反应的风险。
托法替布与某些抗菌药物（如红霉素、克林霉素等）合用时，也可能发生药物相互作用，影响药效。因此，在使用托法替布期间，应避免不必要的抗菌药物使用。
参考资料：https://www.xeljanz.com/
