托法替布（尚杰）用法用量，如何正确服用药物
发布时间：2026-01-27 点击量： 次
托法替布（Tofacitinib）是一种口服Janus激酶（JAK）抑制剂，广泛用于治疗类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、溃疡性结肠炎以及幼年特发性关节炎。其通过抑制特定的酶来减缓炎症反应，帮助缓解相关疾病的症状。
1.类风湿性关节炎、银屑病关节炎和强直性脊柱炎
对于成人患者，托法替布片剂的推荐剂量为：
托法替布片剂：每日服用5毫克，分为两次服用，每次5毫克。
托法替布缓释片剂：每日一次，每次服用11毫克。
托法替布用于治疗这些疾病时，患者需要在治疗过程中进行定期的监测，尤其是在服用免疫抑制剂期间。此类治疗通常是长期的，因此患者应按照医生的建议坚持服药。
2.溃疡性结肠炎
对于溃疡性结肠炎患者，托法替布的用法和剂量有所不同，特别是在急性期和维持期之间的转换。
急性期治疗：使用托法替布片剂时，成人患者每日两次，每次10毫克，持续至少8周。根据治疗反应，可能过渡到维持治疗阶段。
维持治疗：急性期后，患者可过渡到维持剂量每日两次，每次5毫克，最多持续16周。
托法替布缓释片剂：初始剂量为每日一次22毫克，维持剂量为每日一次11毫克。
患者应遵循医生的剂量调整建议，以确保最大治疗效果。
3.多关节病程幼年特发性关节炎（pcJIA）
对于儿童患者，托法替布口服溶液的剂量与体重相关。具体剂量如下：
体重20-40kg：每日两次，每次4毫克（4ml口服溶液）。
体重40kg及以上：每日两次，每次5毫克（一片5mg药片或5ml口服溶液）。
儿童患者在服用托法替布时应严格遵照医生指示，以避免过量或不足的治疗。
4.剂量转换
托法替布片剂与缓释片剂不可互换，因此在患者需要转换剂型时，必须遵循医生的指示。
从托法替布片剂（5mg，每日两次）转为缓释片剂时，患者可以在最后一剂托法替布5mg后的第二天改为托法替布缓释片（11mg，每日一次）。
对于服用托法替布10mg片剂（每日两次）的患者，转换至托法替布缓释片时，最后一剂托法替布10mg后的第二天可以改为托法替布缓释片（22mg，每日一次）。
5.服药时机与注意事项
托法替布应与食物同服，这样可以减少胃肠不适，并帮助药物更好地吸收。
每日的用药时间应尽量保持一致，帮助维持体内药物浓度稳定，达到最佳治疗效果。
如果漏服一次，患者应尽快在当天补服，若接近下一次服药时间，则跳过漏服剂量，恢复正常用药时间。
避免与免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢霉素等联合使用，以防止免疫系统过度抑制。
6.总结
托法替布是治疗多种免疫相关疾病的重要药物，正确的用法和剂量非常关键。成人和儿童患者在服用时应根据疾病类型和体重调整剂量，并遵循医生的建议进行治疗。此外，药物转换、漏服的应对方法及与其他药物的相互作用也需特别注意，以确保药物的最大疗效并减少不良反应。
关键词标签
托法替布、类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、溃疡性结肠炎、幼年特发性关节炎、药物剂量、服药方法、免疫抑制剂、药物转换
参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/xeljanz
