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乌帕替尼(upadacitinib)的剂量和用法

发布时间:2022-08-21    点击量:

乌帕替尼(upadacitinib)是一种口服Janus激酶(JAK)1选择性抑制剂,用于治疗中度至重度类风湿性关节炎、活动性银屑病关节炎、强直性脊柱炎和重度特应性皮炎,包括对其他疗法反应不佳的患者。
 

 
 
乌帕替尼(upadacitinib)的剂量和用法如下:
乌帕替尼(upadacitinib)片剂应在有或无食物的情况下口服。
乌帕替尼(upadacitinib)药片应该整个吞下。不应被分割、压碎或咀嚼。
 
类风湿性关节炎的推荐剂量为15毫克,每天一次。
 
银屑病关节炎的推荐剂量为15毫克,每天一次。
 
特应性皮炎的推荐剂量
1. 12岁及以上体重至少40公斤的儿科患者和65岁以下的成人:
开始治疗时每天一次,每次15毫克。如果没有达到足够的反应,考虑增加剂量到30毫克,每天一次。如果30 mg剂量未达到足够的反应,则停止服用。使用维持反应所需的最低有效剂量。
2. 65岁以上的成年人推荐剂量为15毫克,每天一次。
 
溃疡性结肠炎的推荐剂量
1.成年患者:诱导。推荐诱导剂量为45 mg,每天一次,持续8周。
 
2.成年患者:维护。维持治疗的推荐剂量为15 mg,每天一次。对于患有难治性、严重或广泛疾病的患者,可考虑每天一次30 mg的剂量。如果30 mg剂量未达到足够的治疗反应,则停止服用。使用维持反应所需的最低有效剂量。
 
强直性脊柱炎的推荐剂量为15毫克,每天一次。
 
肾功能损害或肝功能损害患者的推荐剂量
【肾脏损伤】
类风湿性关节炎、银屑病关节炎和强直性脊柱炎:
轻度、中度或重度肾功能损害的患者无需调整剂量。
 
特异反应性皮炎:
1.对于严重肾功能损害的患者[估计肾小球滤过率(eGFR)为15至< 30毫升/分钟/1.73米],建议剂量为15毫克,每日一次。
2.轻中度肾功能损害(eGFR ≥ 30 mL/min/1.73m)患者无需调整剂量。
3.不建议终末期肾病患者(eGFR < 15 mL/min/1.73m)使用。
 
溃疡性结肠炎:
1.对于严重肾功能损害(eGFR 15至< 30毫升/分钟/1.73米)的患者,推荐剂量为:
诱导:30毫克,每天一次,持续8周。维护:15毫克,每天一次。
 
2.轻中度肾功能损害(eGFR ≥ 30 mL/min/1.73m)患者无需调整剂量。
3.不建议终末期肾病患者(eGFR < 15 mL/min/1.73m)使用。
 
【肝脏损伤】
1.不建议严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者使用。
 
2.类风湿性关节炎、银屑病关节炎、特应性皮炎和强直性脊柱炎。
 
3.轻度或中度肝功能损害(Child- Pugh A级或B级)的患者无需调整剂量。
 
溃疡性结肠炎:
对于轻度至中度肝功能损害(Child-Pugh A级或B级)的患者,建议剂量
诱导:30毫克,每天一次,持续8周。
维护:15毫克,每天一次。
 
药物相互作用导致的剂量调整
类风湿性关节炎、银屑病关节炎、特应性皮炎和强直性脊柱炎:
接受强效CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg,每日一次。
 
溃疡性结肠炎:
接受强效CYP3A4抑制剂治疗的溃疡性结肠炎患者的推荐剂量。
诱导:30毫克,每天一次,持续8周。
维护:15毫克,每天一次。
 
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