艾伯维乌帕替尼在类风湿性关节炎治疗中的应用与注意事项
发布时间：2025-01-15 点击量： 次
类风湿性关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响关节，导致疼痛、肿胀和功能障碍。对于许多患者而言，传统的治疗方法如甲氨蝶呤可能效果不佳或无法耐受，此时，艾伯维乌帕替尼的使用成为了一个新的选择。
乌帕替尼是一种口服的Janus激酶（JAK）抑制剂，在治疗中度至重度类风湿性关节炎方面显示出良好的疗效。在进行一系列的临床试验后，研究表明，接受乌帕替尼与甲氨蝶呤联合治疗的患者，其疗效优于接受阿达木单抗与甲氨蝶呤的患者。此外，在之前使用生物制剂无效的患者中，乌帕替尼同样表现出了良好的临床效果。因此，乌帕替尼被认为是治疗不适合或无法耐受传统药物患者的一种有效选择。
尽管乌帕替尼在治疗类风湿性关节炎中具有良好的效果，但在使用之前需要注意一些重要事项。
首先，在治疗之前，患者需告知医生其健康状况，特别是是否正在接受感染治疗或有持续复发的感染症状，如发烧、呼吸急促、皮肤溃疡等。这些症状可能提示患者体内存在潜在的感染风险，使用乌帕替尼可能会加重病情。其次，若患者有结核病史或曾与结核病患者密切接触，必须告知医生，因为乌帕替尼可能会抑制免疫系统，从而增加感染的风险。
接种疫苗是使用乌帕替尼前需考虑的重要因素。患者在服用乌帕替尼期间不应接种活疫苗，因为这可能会导致严重的感染风险。如果患者计划接种非活疫苗，建议在开始乌帕替尼治疗之前与医生进行充分沟通，以确定适当的接种时机。
对于孕妇及哺乳期女性，乌帕替尼的使用需谨慎。根据动物研究，乌帕替尼可能对未出生的婴儿产生负面影响，因此，医生通常会在开处方前确认患者是否怀孕，并建议使用有效的避孕措施。此外，由于乌帕替尼可能会进入母乳，因此在服药期间以及最后一次用药后至少六天内，患者应避免母乳喂养。
最后，患者在使用乌帕替尼期间需定期向医生报告所服用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。这是因为乌帕替尼可能与其他药物相互作用，导致副作用的增加，特别是那些影响免疫系统或治疗感染的药物。
总之，艾伯维乌帕替尼在类风湿性关节炎的治疗中为患者提供了一种新的选择，但在使用过程中必须高度重视安全性及相关注意事项。患者应与医生保持沟通，确保治疗过程的安全与有效。
参考资料：
https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-rinvoq-upadacitinib-oral-jak-inhibitor-moderate-severe-rheumatoid-arthritis-5033.html
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36902522/
