乌帕替尼与其他免疫抑制剂联用时需注意哪些相互作用？
发布时间：2025-04-28 点击量： 次
乌帕替尼是一种Janus激酶1（JAK1）抑制剂，广泛用于治疗类风湿关节炎（RA）、特应性皮炎、克罗恩病等免疫介导的疾病。作为一种免疫抑制剂，乌帕替尼通过抑制JAK1通路来减少炎症反应，并减轻由免疫系统过度活跃所引发的症状。
在使用乌帕替尼时，若与其他免疫抑制剂联合使用，需特别注意其与其他药物的相互作用。免疫抑制剂通常会增强感染、恶性肿瘤等风险，因此合理的药物配伍及剂量调整非常重要。
乌帕替尼通过肝脏代谢，主要依赖CYP3A4酶系统，因此与CYP3A4抑制剂或诱导剂联合使用时，可能会改变乌帕替尼的血药浓度。与CYP3A4抑制剂（如酮康唑、大环内酯类抗生素等）联合使用时，可能导致乌帕替尼的浓度升高，增加不良反应的风险。相反，与CYP3A4诱导剂（如苯巴比妥、卡马西平等）联合使用时，可能导致乌帕替尼的浓度降低，从而减弱疗效。因此，在联合用药时，医生需要根据患者的具体情况调整药物剂量，并考虑监测药物浓度。
使用免疫抑制剂类药物时，患者的免疫反应可能会受到抑制，从而影响疫苗的效果。乌帕替尼可能对活疫苗的效果产生影响，因此在接受疫苗接种时，应该避免使用活疫苗（如麻疹、腮腺炎、风疹疫苗等）。对于非活疫苗（如流感疫苗），可以在医生指导下进行接种。
参考资料：https://www.rinvoq.com/
