德拉马尼（Delamanid）和贝达喹啉（Bedaquilin）哪个好？
发布时间：2023-10-26 点击量： 次
德拉马尼（Delamanid）和贝达喹啉（Bedaquilin）是两种用于治疗多药耐药结核病（MDR-TB）的药物。这两种药物在MDR-TB治疗中起到关键作用，但它们具有一些不同之处，使得选择哪种药物更好要根据病人的具体情况和治疗计划来确定。在本文中，我们将比较这两种药物的特点，以帮助医生和患者更好地了解它们，并在治疗MDR-TB时做出明智的决策。
德拉马尼（Delamanid）：
1.德拉马尼是一种新型的抗结核药物，于2014年由世界卫生组织（WHO）批准用于治疗MDR-TB。
2.它是一种氨基硝基酚衍生物，通过抑制细胞壁合成来抑制结核菌的生长。
3.德拉马尼通常每日两次口服，需要与膳食一同摄入，以提高其吸收。
4.在一些临床试验中，德拉马尼已经表现出对MDR-TB的有效性。
5.尽管它已经被批准用于治疗MDR-TB，但在一些国家，它的可获得性仍然有限。
贝达喹啉（Bedaquilin）：
1.贝达喹啉是另一种用于治疗MDR-TB的药物，于2012年获得FDA批准。
2.它属于氨酮类药物，通过抑制细胞内ATP合成来干扰细胞代谢。
3.贝达喹啉通常每日一次口服，与食物一同摄入可以提高其吸收。
4.在一些研究中，贝达喹啉已经证明在治疗MDR-TB方面非常有效。
5.与德拉马尼不同，贝达喹啉在一些国家更容易获得，使其成为治疗选项的更广泛选择。
1.有效性：德拉马尼和贝达喹啉都在治疗MDR-TB方面显示出相对较高的有效性。然而，具体的有效性可能因患者的病情和地理位置而异。在某些情况下，医生可能会根据病人的具体情况选择其中一种药物。
2.副作用：两种药物都可能引起一系列副作用，包括恶心、呕吐、腹泻、头痛等。贝达喹啉还与心脏问题相关，因此在使用时需要谨慎监测心电图。患者在选择药物时，应与医生讨论可能的副作用。
3.药物相互作用：德拉马尼和贝达喹啉都可能与其他药物相互作用。在治疗中，特别是如果患者同时患有其他疾病，需要谨慎管理其他药物的使用，以防止不良相互作用。
4.可获得性：在某些国家，德拉马尼的可获得性相对较低，而贝达喹啉更容易获得。这意味着在一些地区，患者可能更容易获得贝达喹啉，这可能在治疗决策中发挥作用。
5.成本：德拉马尼和贝达喹啉的成本因地区和供应情况而异。有时，成本可能成为决策因素。
6.治疗计划：选择德拉马尼还是贝达喹啉通常取决于患者的具体情况和医生的建议。在一些情况下，医生可能会将这两种药物与其他抗结核药物结合使用，以提高治疗效果。
总的来说，德拉马尼和贝达喹啉都是重要的MDR-TB治疗选择。最佳选择应该基于患者的具体情况，包括病情严重程度、药物可获得性、成本、副作用和可能的药物相互作用。在做出决策时，患者和医生需要一起探讨这些因素，以制定最合适的治疗计划。最终，选择哪种药物更好是一个复杂的问题，需要综合考虑多个因素，以确保患者获得最佳的医疗护理。
德拉马尼已经在国内上市，并且已经纳入医保，由于各地医保政策不同，具体价格及报销政策请咨询当地医院药房。德拉马尼国外原研药比较便宜的是俄罗斯原研药，价格在一千多元左右，具体请咨询海得康医学顾问。
