氘可来昔替尼(颂狄多)用于中重度银屑病，疗效如何
发布时间：2025-02-10 点击量： 次
氘可来昔替尼（颂狄多）作为一种新型口服、高选择性酪氨酸激酶2（TYK2）抑制剂，近年来在中重度银屑病的治疗中展现出卓越的临床疗效。
氘可来昔替尼由辉瑞公司研发，是全球首个且目前唯一获批的每日一次口服TYK2抑制剂。TYK2是Janus激酶（JAK）家族的一员，在免疫系统的多条信号传导通路中起着关键作用。特别是在银屑病的发病过程中，TYK2与IL-12、IL-23、IL-6等细胞因子受体通路密切相关，这些通路在银屑病的免疫病理过程中扮演着至关重要的角色。通过选择性抑制TYK2，氘可来昔替尼能够减少炎症因子的产生和免疫细胞的激活，从而抑制银屑病的免疫反应，达到治疗疾病的目的。
氘可来昔替尼的临床疗效在多项大规模、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验中得到了充分验证。
POETYK PSO-1和POETYK PSO-2研究这两项研究分别纳入了666名和1020名中重度斑块状银屑病成人患者，旨在评估氘可来昔替尼与安慰剂、阿普斯特的疗效和安全性差异。
研究结果显示，在治疗16周时，氘可来昔替尼组的患者在PASI 75（银屑病面积与严重程度指数改善至少75%）和sPGA 0/1（静态医师总体评估评分0或1分，表示皮损清除或基本清除）的主要结局指标上均显著优于安慰剂组和阳性对照组。
POETYK PSO-3研究这项研究以亚洲人群为主，评估了氘可来昔替尼在中重度斑块型银屑病成人患者中的疗效和安全性。研究结果显示，在治疗16周时，氘可来昔替尼组的患者在PASI 75和sPGA 0/1的主要结局指标上均显著优于安慰剂组。
为了评估氘可来昔替尼的长期疗效和安全性，研究者还开展了POETYK PSO-LTE长期扩展研究。研究结果显示，持续接受氘可来昔替尼治疗的患者，其临床疗效在长达数年的时间内均保持稳定。例如，在治疗148周时，氘可来昔替尼组的PASI 75应答率仍维持在较高水平。
氘可来昔替尼作为TYK2的选择性抑制剂，相比传统的全JAK抑制剂，其对其他JAK家族成员的抑制较弱，从而减少了不必要的副作用。
临床研究显示，氘可来昔替尼在治疗早期即能显著改善患者的皮肤症状，如红斑、鳞屑和瘙痒等。
长期扩展研究结果表明，氘可来昔替尼的长期疗效稳定，能够满足患者长期治疗的需求。
氘可来昔替尼的安全性特征良好，不良反应通常为轻至中度，并在治疗过程中逐渐缓解。
虽然氘可来昔替尼在中重度银屑病的治疗中展现出卓越的临床疗效，但任何药物的使用都应在医生的指导下进行。医生应根据患者的具体病情、身体状况和药物过敏史等因素进行综合评估，制定个性化的治疗方案。同时，患者在使用过程中应密切关注身体变化，如有不适应及时就医。
