必妥维适用人群指南：哪些HIV感染者不能使用？
发布时间：2025-02-21 点击量： 次
必妥维（比克恩丙诺片）是一种复方单片制剂，包含三种成分：比克替韦（Bictegravir）、恩曲他滨（Emtricitabine）和替诺福韦阿拉芬酰胺（Tenofovir alafenamide），主要用于治疗人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）感染。然而，并非所有HIV感染者都适合使用必妥维。
必妥维适用于以下HIV-1感染者：
初治患者：即尚未接受过抗病毒治疗的患者。
经治患者：已接受过抗病毒治疗，但当前治疗方案效果不佳或需要换药的患者。
无耐药性的患者：对整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦未产生耐药性的患者。
年龄和体重要求：适用于12岁及以上、体重超过25公斤的儿童和成人患者。
必妥维主要通过肝脏代谢，严重肝脏疾病患者可能无法充分代谢药物，导致药物在体内蓄积，增加肝脏损伤的风险。因此，严重肝脏疾病患者慎用或禁用，具体需由医生根据病情评估决定。
必妥维主要通过肾脏排泄，严重肾脏疾病患者可能无法充分排泄药物，导致药物蓄积和毒性反应。因此，严重肾脏疾病患者慎用或禁用，具体需由医生根据肾功能情况评估决定。
虽然必妥维在怀孕期间的安全性尚未完全确认，但动物实验表明，妊娠晚期使用可能对胎儿产生不良影响。因此，妊娠晚期妇女应避免使用必妥维，如有必要，应在医生指导下权衡利弊后谨慎使用。
