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雷沙吉兰治疗帕金森病的效果好吗?有哪些临床数据支持?

发布时间:2025-03-14    点击量:

雷沙吉兰,作为一种单胺氧化酶-B抑制剂,在帕金森病(PD)的治疗中扮演着重要角色。在早期帕金森病中,雷沙吉兰常被用作初始单药治疗,帮助患者缓解症状,延缓病情进展。而在中晚期疾病阶段,它则作为左旋多巴的辅助治疗,进一步增强治疗效果,减少左旋多巴的不良反应。雷沙吉兰通过抑制大脑中单胺氧化酶-B的活性,减少多巴胺的降解,从而增加多巴胺在脑内的浓度,改善患者的运动功能。

临床数据显示,雷沙吉兰在治疗帕金森病方面效果显著。该药物已在三项主要研究中进行了测试,涉及总共 1563 名帕金森病患者。在第一项研究中,将两种不同剂量的雷沙吉兰单独使用与安慰剂(一种无效治疗)在 404 名早期疾病患者中进行了比较。主要的有效性衡量标准是 26 周内症状的变化,通过标准量表(统一帕金森病评定量表,UPDRS)进行评估。另外两项研究涉及总共 1159 名晚期疾病患者,在这些患者现有的治疗方案(包括左旋多巴)基础上加用雷沙吉兰。将其与安慰剂或恩他卡朋(另一种帕金森病药物)进行了比较。这两项研究分别持续了 26 周和 18 周。主要的有效性衡量标准是患者日记中记录的白天处于“off”期的时间。在所有研究中,雷沙吉兰都比安慰剂更有效。在雷沙吉兰单独使用的研究中,每天服用 1 毫克药物的患者在 26 周的研究期间,UPDRS 评分从初始值 24.69 平均下降了 0.13 分。与服用安慰剂的患者从初始值 24.54 上升 4.07 分相比,服用药物的患者 UPDRS 评分下降。UPDRS 评分下降表明症状有所改善,而上升则表明症状恶化。当作为左旋多巴的辅助用药时,1 毫克的雷沙吉兰比安慰剂更能减少“off”时间。在这两项研究中,加用雷沙吉兰的患者平均“off”时间比加用安慰剂的患者少约一小时。服用恩他卡朋的患者“off”时间也有类似的减少。
综上所述,雷沙吉兰在治疗帕金森病方面效果显著,无论是作为早期单药治疗还是中晚期左旋多巴的辅助治疗,都能为患者带来显著的症状改善和病情延缓。这些临床数据为雷沙吉兰在帕金森病治疗中的应用提供了有力的支持。
参考链接:https://www.azilect.com/

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