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使用米利珠单抗时需要注意什么?

发布时间:2025-04-15    点击量:

使用米利珠单抗(Mirikizumab)时需注意以下事项:
一、适应症与禁忌症
适应症:适用于中重度活动性溃疡性结肠炎成年患者,尤其是对常规疗法或生物制剂反应不足、不再反应或无法耐受的患者。
禁忌症:对活性成分米利珠单抗或其辅料过敏者禁用;患有临床意义的活动性感染(包括活动性结核)者禁用;孕妇禁用(因药物存在致畸作用)。
二、用法用量
诱导期:第0周、第4周和第8周通过静脉输注300毫克,输注时间不少于30分钟。
维持期:第12周及之后每4周通过皮下注射200毫克(每次100毫克,分两次注射,每次使用不同注射部位)。
储存条件:预充笔或注射器需存放在2°C至8°C的冰箱中,避免冷冻;取出后可在室温(最高30°C)下避光保存2周,但不可放回冰箱。
三、特殊人群用药

感染风险:对于存在感染或有频繁感染史的患者,需谨慎使用;严重感染时可能需要暂停治疗。
肝功能监测:若有药物诱导的肝损伤迹象,应停用米利珠单抗,并定期检查肝功能。
疫苗接种:治疗开始前应更新疫苗接种记录,避免使用活疫苗。
结核筛查:开始治疗前需筛查结核病,必要时实施预防性治疗。
四、不良反应与处理
常见不良反应:上呼吸道感染、关节痛、注射部位反应、皮疹、头痛、疱疹病毒感染等。
严重不良反应:超敏反应、肝毒性等。若发生严重过敏反应,应立即停用并采取适当治疗措施。
五、药物相互作用
相互作用:目前尚无明确记录表明米利珠单抗与其他药物存在特定相互作用,但仍需告知医生正在使用的所有药物,以避免潜在风险。
六、使用注意事项
注射前检查:注射前需目视检查药物是否为透明至乳白色、无色至微黄色至微棕色溶液,若溶液浑浊或有可见颗粒,请勿使用。
注射部位:轮换注射部位,避免注射皮肤柔软、擦伤、发红或硬化的部位。
儿童安全:将药物放在儿童接触不到的地方。
参考资料:https://omvoh.lilly.com/
 

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