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患者服用匹米替比期间需留意哪些事项?

发布时间:2025-05-08    点击量:

匹米替比为处方药物,需在医生指导下使用,患者不得自行调整剂量或停药。每日固定时间空腹服用(餐前1小时或餐后2小时),以避免食物对药物吸收的影响。若漏服超过4小时,不可补服,需等待下一次预定剂量。连续口服5天后停药2天,形成“5天+2天”的循环周期,以减少药物体内累积,降低副作用风险。
不良反应监测与处理
消化系统反应:腹泻(发生率74.1%,13.8%达3级以上)、食欲减退(31.0%)为常见不良反应。若出现严重腹泻,需及时补充电解质并就医,防止脱水及肾脏损害。

眼部异常监测:定期检查视力、视野及眼底,关注夜盲症(12.0%)、视力模糊(5.3%)、视网膜病变(1.3%)等症状,出现异常立即停药并就医。
其他潜在风险:密切监测腹腔内出血、十二指肠溃疡出血(发生率1.3%)等严重不良反应,若出现腹痛、黑便等症状需立即就医。
中度肝功能障碍(总胆红素>1.5倍正常上限)患者未进行临床试验,需谨慎评估用药风险,必要时调整剂量或延长停药间隔。男性需在治疗期间及停药后4个月内使用屏障法(避孕套)避孕;女性需在治疗前确认非妊娠状态,治疗期间及停药后避免哺乳,防止药物经母乳进入婴儿体内。对匹米替比成分过敏者禁用,用药前需详细告知医生过敏史。
与其他抗恶性肿瘤药物联用的疗效及安全性尚未明确,需在医生指导下谨慎联用,避免与CYP3A4强效抑制剂(如酮康唑)联用。服药期间避免食用葡萄柚或饮用柚汁,因其可能抑制CYP3A4代谢,导致药物浓度升高,增加副作用风险。从PTP包装中取出药物后立即服用,避免误吞PTP片导致食管黏膜穿孔。
参考链接:https://www.mt-pharma.co.jp/e/company/rd/pipe/
 

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