服用特立妥单抗时需要注意哪些事项？
发布时间：2025-05-16 点击量： 次
特立妥单抗（Tecvayli），作为一种创新的双特异性T细胞接合剂，为复发或难治性多发性骨髓瘤患者提供了新的治疗希望。然而，作为一种强效的生物制剂，特立妥单抗在使用过程中需要患者和医生共同关注一系列重要的安全事项，以确保治疗的有效性和患者的安全性。
首先，对于目前存在感染的患者，务必告知医生。感染是特立妥单抗治疗期间需要特别警惕的并发症之一。由于特立妥单抗能够激活免疫系统，因此在感染存在的情况下使用可能会加剧感染症状或导致新的感染发生。因此，在开始治疗前，患者应进行全面的身体检查，确保没有活动性感染。如果存在感染，应先进行治疗，待感染控制后再考虑使用特立妥单抗。
对于女性患者，怀孕是一个需要特别关注的问题。在开始特立妥单抗治疗之前，患者可能需要进行妊娠试验，以确保未怀孕。特立妥单抗可能会对胎儿造成严重的伤害，因此在使用期间和最后一次服药后至少5个月内，患者需要使用有效的避孕措施。如果患者在治疗期间意外怀孕，应立即告知医生，以便采取必要的医疗措施。
在服用特立妥单抗后的一段时间内，患者可能会经历一些神经系统的副作用，如头痛、肌肉痉挛、麻木和刺痛、颤抖等。这些症状可能会影响患者的反应能力和判断力。因此，在服用特立妥单抗后的48小时内，患者应避免驾驶或参与其他需要高度集中注意力和反应能力的危险活动，或者直到这些神经症状完全消失。
同时，患者还需要告知医生自己正在服用的所有药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。这是因为某些药物可能会与特立妥单抗发生相互作用，影响药物的疗效或增加副作用的风险。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。
特立妥单抗可能会导致严重的、威胁生命的或导致死亡的副作用，其中最常见的是细胞因子释放综合征（CRS）和神经系统问题。CRS的症状包括发烧、发冷、呼吸困难、呕吐和严重疲劳等。而神经系统问题的症状则可能包括头痛、肌肉痉挛、麻木和刺痛、颤抖、复视、行走困难或听力损失等。如果患者在治疗期间出现这些症状，应立即联系医生，以便采取必要的医疗措施。
由于CRS和神经系统症状的风险较高，患者需要在所有注射特立妥单抗后住院观察48小时。在这段时间内，医生会密切监测患者的生命体征和症状变化，以确保及时发现并处理任何潜在的并发症。
综上所述，服用特立妥单抗时需要注意的事项众多，涉及感染控制、避孕措施、母乳喂养限制、驾驶和危险活动限制、药物相互作用以及严重的副作用监测等多个方面。患者和医生应共同关注这些安全事项，确保治疗的有效性和患者的安全性。
参考资料：https://www.tecvayli.com/
