卡纳单抗（Canakinumab）正确用法与推荐标准剂量详述
发布时间：2025-07-16 点击量： 次
卡纳单抗（Canakinumab，商品名Ilaris）作为一种创新的生物制剂，属于白细胞介素-1β（IL-1β）阻断剂，在临床治疗中展现出广泛的应用前景。它通过特异性地结合并中和IL-1β，有效抑制炎症反应，从而改善多种炎症性疾病的症状。本文将深入探讨卡纳单抗的正确用法及其推荐标准剂量，以期为临床医生和患者提供有价值的参考。
卡纳单抗的适应症广泛。在周期性发热综合征中，卡纳单抗可用于治疗Cryopyrin蛋白相关周期性综合征（CAPS）、肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征（TRAPS）、高免疫球蛋白D综合征（HIDS）/甲羟戊酸激酶缺乏症（MKD）以及家族性地中海热（FMF）。这些疾病通常表现为反复发作的发热、炎症和疼痛，严重影响患者的生活质量。卡纳单抗通过抑制IL-1β的活性，有效减轻这些症状，提高患者的生活质量。
在痛风发作的治疗中，卡纳单抗也展现出独特的优势。对于非甾体抗炎药（NSAIDs）和秋水仙碱禁忌或不耐受，且不适合重复使用皮质类固醇的成人痛风患者，卡纳单抗提供了一种有效的替代治疗方案。它通过抑制IL-1β的活性，降低炎症反应，从而减轻关节炎疼痛和肿胀等症状。
在剂量和给药方面，卡纳单抗的推荐剂量基于患者的体重和具体病情。对于CAPS患者，体重超过40公斤的成人和儿童推荐剂量为150毫克，每8周皮下注射一次；体重在15至40公斤之间的儿童患者，推荐剂量为2毫克/公斤，同样每8周皮下注射一次。若临床反应不足，剂量可适当增加至3毫克/公斤。对于TRAPS、HIDS/MKD和FMF患者，体重超过40公斤的成人和儿童起始剂量为150毫克，每4周皮下注射一次；如果临床反应不充分，可每4周增加剂量至300毫克。体重不超过40公斤的患者，起始剂量为2毫克/公斤，同样每4周皮下注射一次。如果临床反应不充分，可每4周增加剂量至4mg /kg。
对于AOSD和SJIA患者，体重不低于7.5公斤的患者推荐剂量为4毫克/公斤（最大剂量为300毫克），皮下注射，每4周一次。这一剂量方案有助于维持疾病控制，减轻症状，提高患者的生活质量。
对于痛风发作的治疗，建议皮下剂量为150毫克。对于需要重新治疗的患者，在给予新剂量Ilaris之前应至少间隔12周，以确保药物的安全性和有效性。
综上所述，卡纳单抗作为一种创新的IL-1β阻断剂，在多种炎症性疾病的治疗中展现出广泛的应用前景。其正确的用法和推荐标准剂量对于确保药物的疗效和安全性至关重要。临床医生和患者在使用卡纳单抗时，应严格遵循推荐的剂量和给药方案，并根据患者的具体情况进行适当调整。
参考资料：https://www.drugs.com/search.php?searchterm=ILARIS&sources%5B%5D=professional
