利生奇珠单抗/利桑珠单抗（Risankizumab）使用需谨慎：全面解析注意事项
发布时间：2025-07-16 点击量： 次
在利生奇珠单抗/利桑珠单抗（Risankizumab）用于银屑病、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病治疗的临床研究里，出现了不少需警惕的警告与注意事项，严重时可能得停药，恢复后或减少剂量再用，甚至永久停用。
1、过敏反应需警惕
使用利生奇珠单抗时，有出现严重过敏反应的报道。一旦患者发生严重过敏，必须马上停止用药，并迅速开展恰当的治疗，以控制过敏症状，防止病情进一步恶化。
在患者身上的感染未消退或未得到充分治疗前，不能开启利生奇珠单抗的治疗。对于有慢性感染或反复感染史的患者，用药前要仔细权衡风险和益处。若患者出现重要感染迹象或症状，要指导其及时就医。若感染对标准治疗没反应，就得密切监测患者，在感染消除前暂停用药。
3、结核筛查不可少
用药前，一定要评估患者的结核病感染情况，必要时进行抗结核治疗。治疗期间和结束后，要持续监测患者有无活动性结核病的体征和症状，活动性肺结核患者严禁使用此药。
4、肝毒性监测别忽视
在克罗恩病和溃疡性结肠炎治疗中，基线时以及至少12周的治疗诱导期间，要评估患者的肝酶和胆红素，之后按常规管理监测。有肝硬化证据的患者，建议考虑其他疗法。若肝酶升高，要立即排查原因，怀疑药物性肝损伤时中断治疗，患者出现肝功能异常症状要马上就医。
5、疫苗接种有讲究
接受利生奇珠单抗治疗的患者，要避免使用活疫苗，因为相关药物可能增加接种活疫苗后感染的风险。用药前，要按免疫指南完成所有适龄疫苗接种。目前，尚无关于患者对活疫苗或灭活疫苗反应的相关数据。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB14762
