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阿糖胞苷和奎扎替尼在疗效上的区别

发布时间:2025-07-21    点击量:

阿糖胞苷和奎扎替尼是两种作用机制和适应症不同的药物,在疗效方面存在显著差异。
阿糖胞苷是一种抗代谢类抗肿瘤药物,它进入人体后,能在细胞内经过磷酸化转化为活性形式,抑制DNA合成酶的活性,干扰DNA的合成,从而阻碍肿瘤细胞的增殖和分裂。这种作用机制使得阿糖胞苷对处于快速分裂期的细胞具有更强的杀伤作用,临床上主要用于治疗急性髓系白血病(AML),尤其是对于诱导缓解治疗有重要价值,也可用于治疗非霍奇金淋巴瘤等其他血液系统恶性肿瘤。

奎扎替尼则是一种酪氨酸激酶抑制剂,它主要针对FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)突变。FLT3突变在急性髓系白血病患者中较为常见,会激活细胞内的信号传导通路,促进白血病细胞的增殖和存活。奎扎替尼通过特异性地抑制FLT3的活性,阻断相关信号通路,诱导白血病细胞凋亡,主要用于治疗复发或难治性FLT3 - ITD阳性的急性髓系白血病。
在急性髓系白血病的初始治疗中,阿糖胞苷联合其他化疗药物(如蒽环类药物)组成的标准化疗方案,能使约60% - 80%的成年患者达到完全缓解。然而,其长期生存率仍有待提高,且患者容易出现复发。
奎扎替尼对于复发或难治性FLT3 - ITD阳性的急性髓系白血病患者,显示出了一定的疗效。研究表明,使用奎扎替尼治疗可使这部分患者的客观缓解率达到40% - 50%左右,能延长患者的无进展生存期和总生存期。但奎扎替尼也面临耐药问题,随着治疗时间的延长,部分患者会出现疾病进展。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB12874
 

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