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奥瑞利珠单抗(Ocrelizumab)在临床上的治疗效果评估

发布时间:2025-07-24    点击量:

奥瑞利珠单抗(Ocrelizumab)是一种人源化单克隆抗体药物,用于治疗多发性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)。MS是一种慢性中枢神经系统炎症性疾病,主要影响大脑和脊髓,会导致肢体无力、运动障碍、行走不稳、视力模糊等症状,严重时可影响患者的生活质量甚至导致永久性残疾。Ocrevus被批准用于两种主要类型的MS:复发型多发性硬化症(RMS)和原发性进行性多发性硬化症(PPMS),也是目前唯一一个同时适用于这两类患者的药物。

奥瑞利珠单抗的作用机制基于其活性成分ocrelizumab,这是一种靶向B细胞表面CD20抗原的单克隆抗体。B细胞在MS发病机制中起到重要作用,它们通过激活免疫系统、产生自身抗体、释放炎症因子,损害神经纤维周围的髓鞘。Ocrevus能够选择性地清除这些B细胞,从而减少炎症反应,延缓疾病进展,改善患者的神经功能。
多项临床研究证实奥瑞利珠单抗在MS治疗中的优越性。在一项纳入1656名RMS患者的大型Ⅲ期研究中,使用Ocrevus治疗的患者每年平均复发次数为0.16次,而使用传统治疗药物干扰素β-1a的患者年复发率为0.29次,显示出明显的复发率下降。此外,Ocrevus还能降低磁共振成像中活动性病灶的数量,并减少残疾进展的风险。
对于PPMS患者,Ocrevus同样展现出积极效果。在一项包含732名PPMS患者的研究中,与安慰剂组相比,Ocrevus组中症状恶化持续12周或更久的患者比例较低(30%对比34%),表明该药能延缓神经功能的持续恶化。虽然效果较RMS患者略弱,但这是目前唯一对PPMS证实有效的药物。
参考资料:https://www.ocrevus.com/

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