马吉妥昔单抗（麦甘乐）使用说明书全面概览
发布时间：2025-09-03 点击量： 次
马吉妥昔单抗（商品名：麦甘乐，Margenza）是一种创新的HER2/neu受体拮抗剂，专为治疗HER2阳性转移性乳腺癌设计。该药物适用于那些已经接受过至少两种抗HER2治疗方案（其中至少有一种是针对转移性疾病的）的成年患者。马吉妥昔单抗通过静脉注射给药，与化疗联合使用，旨在为患者提供新的治疗选择，以改善疾病控制和生存质量。
马吉妥昔单抗的作用机制在于其能够特异性地结合HER2蛋白的胞外结构域，从而阻断HER2信号通路的传导。这一作用不仅抑制了肿瘤细胞的增殖，还减少了HER2胞外结构域的脱落，并增强了抗体依赖性细胞毒性（ADCC）效应。这些综合作用使得马吉妥昔单抗在抗HER2治疗中展现出独特的疗效。
然而，使用马吉妥昔单抗也需注意其潜在的不良反应。左心室心功能不全是该药物的一个重要关注点。因此，在使用马吉妥昔单抗期间，应定期进行心脏功能评估，包括通过超声心动图或MUGA扫描监测左心室射血分数（LVEF）。若LVEF下降持续超过8周，或由于LVEF下降而中断给药超过3次，则应永久停止使用马吉妥昔单抗。
此外，马吉妥昔单抗还可能引起输液相关反应（IRR），症状可能包括发热、寒战、关节痛、咳嗽、头晕、疲劳、恶心、呕吐、头痛、发汗、心动过速、低血压、瘙痒、皮疹、荨麻疹和呼吸困难等。在给药期间及输液完成后，应密切监测患者的IRR症状，并准备相应的治疗药物和急救设备。对于出现IRR的患者，应根据症状的严重程度采取相应的治疗措施，包括减缓输液速度、给予抗组胺药、皮质类固醇和退热药等。在严重或危及生命的IRR情况下，应永久停用马吉妥昔单抗。
总的来说，马吉妥昔单抗作为一种创新的HER2/neu受体拮抗剂，为HER2阳性转移性乳腺癌患者提供了新的治疗选择。然而，其使用也需谨慎，特别是在心脏功能和输液相关反应方面需密切关注。患者在使用马吉妥昔单抗时，应在医生的指导下进行，并严格遵守用药指南和监测要求，以确保治疗的安全性和有效性。
参考资料：https://www.margenza.com/
