深度剖析雷沙吉兰(安齐来)说明书核心要点与关键信息
发布时间:2025-09-03 点击量: 次
适应症:
雷沙吉兰主要用于治疗原发性帕金森病患者的单药治疗,以及作为早期帕金森病的辅助治疗药物,与左旋多巴联合使用。原发性帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人,其典型症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等
作用机制:
雷沙吉兰属于单胺氧化酶B型(MAO - B)抑制剂。在人体内,多巴胺是一种重要的神经递质,参与调节运动、情绪、认知等多种生理功能。帕金森病患者由于黑质多巴胺能神经元显著变性丢失、黑质 - 纹状体多巴胺能通路变性,导致纹状体多巴胺递质水平显著降低,从而出现一系列运动症状。多巴胺在代谢过程中,会被MAO - B分解。雷沙吉兰通过选择性抑制MAO - B的活性,减少多巴胺的分解代谢,使脑内多巴胺的浓度增加,进而改善帕金森病患者的运动症状。这种作用机制具有针对性强、疗效确切的特点,为帕金森病的治疗提供了有效的途径。
用药方法:
雷沙吉兰的常规剂量为每日一次,每次1mg,口服给药。
副作用:
雷沙吉兰在治疗过程中可能会引起一些副作用,常见的包括头痛、头晕、关节痛、腹痛、恶心、便秘、口干等。这些副作用通常较为轻微,在用药初期出现,随着身体对药物的适应,大多会逐渐减轻或消失。然而,也有一些较为严重的副作用需要引起高度重视。例如,可能会出现异动症,表现为不自主的、无目的的运动,如肢体扭动、面部肌肉抽动等;还可能引发精神症状,如幻觉、妄想、焦虑、抑郁等。此外,雷沙吉兰与其他某些药物或食物相互作用时,可能导致血压异常升高,出现高血压危象,表现为剧烈头痛、呕吐、心悸、视力模糊等症状,严重时甚至会危及生命。患者在用药期间如出现任何不适,应及时告知医生,以便医生评估是否需要调整治疗方案。

在使用雷沙吉兰前,医生需要详细了解患者的病史,特别是是否有高血压、精神疾病、肝脏疾病等。对于患有严重肝脏疾病的患者,应慎用雷沙吉兰,因为肝脏是药物代谢的主要器官,肝功能不全可能会影响药物的代谢和排泄,导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。用药期间,患者需要定期监测血压,尤其是在开始用药、增加剂量或与其他可能影响血压的药物联合使用时。同时,要密切观察是否出现精神症状,如发现异常应及时就医。此外,患者应避免突然停药,以免引起病情反跳,导致症状加重。如需停药,应在医生的指导下逐渐减量。
药物相互作用:
雷沙吉兰与多种药物存在相互作用。与选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、三环类抗抑郁药等合用时,可能会增加5 - 羟色胺综合征的发生风险,表现为高热、肌阵挛、意识障碍等严重症状。与某些止咳药、感冒药中含有的伪麻黄碱等成分合用,也可能导致血压升高。与左旋多巴联合使用时,虽然可以增强疗效,但也可能增加异动症等不良反应的发生几率。因此,患者在服用雷沙吉兰期间,如需使用其他药物,应先咨询医生或药师,告知正在服用雷沙吉兰的情况,以避免潜在的药物相互作用。
特殊人群用药:
妊娠期及哺乳期、儿童请慎用
参考链接:https://www.azilect.com/