非奈利酮(可申达）的正确服用方式是怎样的
发布时间：2025-09-04 点击量： 次
非奈利酮在治疗相关疾病时，用药剂量需依据估算肾小球滤过率（eGFR）精准确定。对于 eGFR≥60mL/min/1.73m²的患者，初始用药每次 20mg，口服，每日 1 次。此类患者肾功能相对较好，能较好地代谢和排泄药物，20mg 的剂量可在有效发挥治疗作用的同时，将不良反应控制在合理范围。
当 eGFR≥25 to < 60mL/min/1.73m²时，患者肾功能有一定程度的下降，药物在体内的代谢和排泄速度减缓。为避免药物蓄积导致不良反应增加，初始剂量调整为每次 10mg，口服，每日 1 次。
而 eGFR< 25mL/min/1.73m²的患者，肾功能严重受损，身体对药物的耐受性降低，药物蓄积风险大幅增加，可能引发严重的不良反应，因此不推荐使用本品。
若血清钾值≤4.8 mEq/L，表明患者血钾水平正常或偏低。此时，如果起始剂量为 10mg，每日 1 次，可增加剂量至 20mg，每日 1 次，以更好地发挥治疗效果；若起始剂量为 20mg，每日 1 次，说明当前剂量合适，无需调整，继续维持即可。
当血清钾值> 4.8 - 5.5 mEq/L，患者血钾处于正常偏高水平。这种情况下，无论起始剂量是 10mg 还是 20mg，每日 1 次，都无需调整剂量，继续按原剂量服用，同时密切监测血钾变化。
若血清钾值> 5.5 mEq/L，患者血钾过高，有发生高钾血症的风险。此时，无论起始剂量是 10mg 还是 20mg，每日 1 次，都需暂时停药，直至血清钾值≤5.0mEq/L。之后恢复用药时，剂量均调整为 10mg，每日 1 次，以保障用药安全。
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