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芦比替定/鲁比卡丁(赞必佳)使用后是否就不能轻易停止用药

发布时间:2025-09-16    点击量:

鲁比卡丁(Lurbinectedin)是一种新型化疗药物,属于 DNA结合型抗肿瘤小分子,主要用于治疗小细胞肺癌(SCLC)等晚期实体瘤。它通过与DNA结合,抑制肿瘤细胞转录,阻断细胞增殖并诱导凋亡,从而发挥抗肿瘤作用。
鲁比卡丁的抗肿瘤效果依赖于持续抑制肿瘤细胞的转录和增殖。一旦停药,药物在体内浓度会迅速下降,肿瘤细胞可能重新恢复活性,导致疾病进展或复发。因此,临床上通常强调 按医嘱完成规定疗程,不要随意中断。鲁比卡丁通常采用静脉输注给药,每周期约 21天或28天一次,连续多周期治疗,直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
随意停药可能使肿瘤获得生长优势;可能导致部分耐药细胞存活,增加后续治疗难度。

鲁比卡丁通过持续抑制肿瘤转录机制来延缓疾病进展。中途停药可能导致疗效丧失,疾病复发风险升高。药物在体内代谢主要依赖肝脏酶系(CYP3A4),停药后血液中浓度迅速下降,难以维持对肿瘤的抑制作用。不规则停药可能导致肿瘤细胞在低浓度药物环境下适应生存,产生耐药克隆,影响后续治疗效果。
虽然不建议随意停药,但在以下情况下,医生可能考虑调整或暂停治疗:血液学毒性(如中性粒细胞减少、血小板减少);肝功能异常、严重疲乏或其他不可耐受症状。
在这种情况下,医生会根据毒性严重程度暂停或减量用药,并在症状缓解后恢复。如果影像学或生物标志物显示疾病明显进展,医生可能终止当前疗程,转向其他治疗方案。患者合并严重感染、手术需求或其他急性疾病时,可能临时暂停用药。
患者应遵循医生制定的周期和剂量,不可自行停药或减量。定期血象、肝肾功能及临床症状监测,可及时发现不良反应,避免因毒性导致强行停药。如出现不适,应及时告知医生,由医生评估是否调整剂量或延迟下一个疗程,而不是自行中止。
参考资料:https://www.zepzelca.com/
 

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