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奎扎替尼(Quizartinib)和吉瑞替尼(Gilteritinib)之间有什么区别

发布时间:2025-09-19    点击量:

奎扎替尼(Quizartinib)和吉瑞替尼(Gilteritinib)是两种针对急性髓性白血病(AML)中FLT3突变的靶向治疗药物。虽然它们的作用机制相似,都是通过抑制FLT3酪氨酸激酶来对抗白血病的进展,但两者在适应症、疗效和安全性方面有一些显著的差异。
奎扎替尼(商品名:Vanflyta)是一种FLT3酪氨酸激酶抑制剂,专门用于治疗FLT3内部串联重复(ITD)突变阳性的急性髓性白血病患者。奎扎替尼已被FDA批准与标准阿糖胞苷和蒽环类诱导和阿糖胞苷巩固联合使用,并作为巩固化疗后的维持单药治疗,用于治疗经FDA批准的FLT3-ITD阳性的新诊断急性髓性白血病(AML)的成人患者。需要注意的是,奎扎替尼的适应症专门针对FLT3-ITD突变,而对FLT3激酶域(TKD)突变的抑制作用相对较弱。

吉瑞替尼(商品名:Xospata)是一种FLT3/AXL激酶抑制剂,适用于治疗经检测确认存在FLT3突变的复发性或难治性急性髓性白血病患者。与奎扎替尼不同,吉瑞替尼对FLT3-ITD突变和FLT3激酶域(TKD)突变都有显著的抑制作用,因此它适用于FLT3突变类型更广泛的患者群体。
在疗效上,奎扎替尼和吉瑞替尼都有较好的临床效果,但两者的适应症和应用范围不同。奎扎替尼专注于FLT3-ITD突变阳性的患者,在新诊断的AML患者中疗效显著。而吉瑞替尼则可以应用于多种FLT3突变类型的患者,其在复发性或难治性AML患者中表现出一定的优势。
副作用方面,两者都可能引发肝功能异常、贫血、胃肠不适等常见不良反应。奎扎替尼常见的副作用还包括血小板减少,吉瑞替尼则可能引发QT间期延长等心脏问题,因此使用吉瑞替尼时,患者需要进行定期的心电图监测。
总之,奎扎替尼和吉瑞替尼在治疗急性髓性白血病方面都起着重要作用,尽管它们的作用机制类似,但它们的适应症、疗效和副作用各有不同。奎扎替尼适用于FLT3-ITD突变阳性的新诊断AML患者,而吉瑞替尼适用于FLT3突变的复发性或难治性AML患者。医生会根据患者的具体病情选择最合适的药物。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB12874

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