阿普昔腾坦（aprocitentan）在临床有哪些需要禁忌的病症
发布时间：2025-10-17 点击量： 次
阿普昔腾坦（aprocitentan）是一种新型抗高血压药物，属于内皮素受体拮抗剂，主要用于联合其他抗高血压药物治疗难治性高血压患者。在临床应用中，虽然该药在控制血压和降低心血管事件风险方面具有显著效果，但并非所有患者都适合使用。在临床实践中，医生需严格评估患者的病史、现有病症及肝肾功能状况，以避免不良反应的发生。
中重度肝功能损伤患者是阿普昔腾坦的禁用人群。由于该药物在体内代谢主要依赖肝脏，中重度肝损伤可能导致药物血药浓度升高，从而增加不良反应风险，包括血压过低、水钠潴留或肝毒性。轻度肝损伤患者可在医生指导下谨慎使用，但仍需定期监测肝功能指标。
已知对阿普昔腾坦或其成分过敏的患者应禁用。药物过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至严重的过敏性休克，需严格避免使用。
孕妇和哺乳期妇女通常被列为禁忌或慎用人群。由于目前缺乏充分的孕妇和哺乳期安全性数据，使用阿普昔腾坦可能对胎儿或婴儿产生潜在风险。孕妇若确需控制血压，应考虑其他安全性更明确的抗高血压方案。
还有一些伴随严重肾功能不全或透析患者也需谨慎。阿普昔腾坦在肾脏代谢和排泄中虽不是主要途径，但肾功能严重受损可能加大药物在体内累积的风险，增加液体潴留及电解质紊乱的发生率。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB15059
