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氘可来昔替尼(德卡伐替尼)在临床对肝脏有无影响

发布时间:2025-10-20    点击量:

氘可来昔替尼(Deucravacitinib)作为一款口服TYK2抑制剂,在临床应用中对肝脏的安全性是患者和医生关注的重要问题。根据目前的药物说明书和临床数据,氘可来昔替尼在肝脏代谢方面表现出一定的耐受性,但仍存在潜在风险,需要根据肝功能状况合理使用。
对于轻度至中度肝损伤患者(通常指Child-Pugh A/B级),临床研究显示,无需对氘可来昔替尼剂量进行调整,患者能够耐受标准剂量(每次6mg,每日一次)的口服治疗。这说明该药物在轻中度肝功能受损的情况下,药物代谢和清除基本保持稳定,肝脏相关不良反应较低,因此可以安全使用。但在治疗过程中仍建议定期监测肝功能指标,如血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素和碱性磷酸酶等,以便及时发现异常。

对于重度肝损伤患者(Child-Pugh C级),氘可来昔替尼被明确禁止使用。原因在于药物主要通过肝脏代谢,重度肝损伤患者的肝脏代谢能力显著下降,药物在体内可能积累,增加毒性风险,并可能导致严重肝功能异常或药物相关并发症。
在日常临床实践中,医生在处方氘可来昔替尼前,通常会进行肝功能基线评估,包括血清肝酶、胆红素及凝血功能等。治疗期间也会定期复查,以便在发现肝功能指标异常时及时调整方案或停药。此外,患者若伴有其他可能影响肝功能的疾病或同时使用肝脏代谢相关药物,也需综合评估潜在风险。。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB16650
 

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