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普托马尼(Pretomanid)片服用后产生的副作用明显吗

发布时间:2025-11-10    点击量:

普托马尼(Pretomanid,商品名Dovprela)是一种新型抗结核药物,属于硝基咪唑类抗菌药,是在多重耐药结核(MDR-TB)和广泛耐药结核(XDR-TB)治疗领域的重要突破。该药通常与贝达喹啉(Bedaquiline)和利奈唑胺(Linezolid)联合使用,被称为“BPaL方案”,用于对传统抗结核药物耐药或治疗失败的成人患者。
普托马尼的主要作用机制是通过抑制结核分枝杆菌的细胞壁合成并在缺氧环境下破坏其能量代谢,从而杀灭耐药菌株。由于其作用于不同于传统抗结核药的靶点,耐药交叉性较低,特别适用于其他抗结核药无效的患者。

关于副作用方面,临床数据显示普托马尼总体耐受性较好,但不良反应仍需警惕。常见副作用包括食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、头痛、疲倦及轻度肝功能异常。部分患者可能出现血红蛋白下降或外周神经病变,通常与联合使用的利奈唑胺相关,但也可能与普托马尼的代谢影响有关。极少数情况下,可出现呼吸困难、胸痛或严重肝损伤,需立即停药并就医。
普托马尼必须与食物同服,以增加吸收率;空腹服药可能降低药效。推荐剂量为每日一次,每次200mg,连续服用26周,并与贝达喹啉、利奈唑胺联合使用。由于该药物的代谢主要经肝脏进行,因此肝功能不全或长期饮酒者应谨慎使用,并在治疗期间定期监测肝酶水平。
参考资料:https://www.drugs.com
 

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