吡非尼酮/艾思瑞的用法用量
发布时间：2024-11-14 点击量： 次
吡非尼酮/艾思瑞（Pirfenidone）是一种被广泛应用于特发性肺纤维化（IPF）患者的抗纤维化药物。其治疗方案的制定和用法用量的遵循对于优化治疗效果至关重要。在开始使用吡非尼酮治疗之前，医生通常会建议患者进行全面的肝功能测试，以确保患者的肝脏能够安全代谢该药物。由于吡非尼酮在体内主要通过肝脏代谢，因此监测肝功能是确保治疗安全性的重要环节。
吡非尼酮片剂的规格包括267mg和801mg两种剂量，以瓶装形式提供给患者。推荐的日维持剂量为每日三次801mg，总计2403mg/天。为了使患者能够逐渐适应这种剂量，治疗初期需要进行一个为期14天的滴定过程。具体的滴定方案为：在治疗的第一周，即第1天至第7天，患者每天需服用267mg，分为三次服用，总剂量为801mg/天；随后，在第8天至第14天，患者的剂量增加至每日三次534mg，总计1602mg/天。到第15天，患者将达到推荐的维持剂量，每日三次801mg，合计2403mg/天。
如果患者因任何原因中断了吡非尼酮的使用，必须特别注意恢复治疗的方式。如果中断时间少于14天，患者可以直接恢复到中断前的剂量；但若中断时间超过14天，则需要重新按照最初的滴定方案进行治疗，直至达到全日维持剂量。这一做法的目的是避免患者对药物的耐受性降低或产生不必要的副作用。
此外，针对那些正在使用强效CYP1A2抑制剂的患者（如氟伏沙明、依诺沙星），需将吡非尼酮的剂量调整为每日三次267mg，合计801mg/天。而对于那些正在使用中度CYP1A2抑制剂（如环丙沙星）的患者，则应减少至每日三次534mg，合计1602mg/天。这样的调整是为了确保药物在体内的浓度保持在安全范围内，从而降低不良反应的风险。
总之，吡非尼酮的用法用量非常关键，患者在用药时应严格遵循医嘱，并定期进行肝功能及其他相关检查，以便及时调整治疗方案。通过规范化的用药管理，可以更好地控制特发性肺纤维化的进展，提升患者的生活质量。
