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利奈唑胺使用说明书及药品信息

发布时间:2025-03-07    点击量:

适应症:
利奈唑胺适用于成人及儿童患者,主要用于治疗由敏感革兰氏阳性菌引发的多种感染,如医院获得性肺炎、社区获得性肺炎,以及皮肤和皮肤结构感染,还特别针对耐万古霉素的屎肠球菌感染有效。常见敏感细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌和无乳链球菌等。需注意的是,利奈唑胺不适用于革兰氏阴性感染,且其使用时长未超过28天的评估。
作用机制:
利奈唑胺是一种恶唑烷酮类抗生素,其作用机制独特,主要通过与细菌核糖体RNA结合,干扰核糖体的功能,阻止mRNA与核糖体的连接,从而抑制细菌蛋白质的合成。这一机制使得利奈唑胺对多种革兰阳性菌,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐万古霉素肠球菌等耐药菌株,具有强大的抗菌活性。此外,利奈唑胺对部分革兰氏阴性菌和厌氧菌也具有一定的抑制作用。其独特的作用方式减少了细菌耐药性的产生,为临床治疗提供了有效选择。
用药方法:
口服利奈唑胺(混悬液或片剂),成人及12岁以上儿童每12小时服400-600mg,12岁以下儿童剂量按体重每8-12小时10mg/kg,由医生定。

副作用:
胃肠道不适:常见腹泻、恶心、呕吐、腹痛等症状,这些不适通常是短暂的,但也可能较为严重或持续较长时间。
血液系统问题:可能导致贫血、白细胞减少、血小板减少等,影响血液的正常功能,增加出血、感染等风险。
神经系统症状:可能出现头痛、头晕、失眠、嗜睡、周围神经病变等,严重时甚至可能出现手脚麻木或视力下降的情况。
过敏反应:少数患者可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏反应,严重时可能发展为全身性过敏反应。
其他:还可能引起肝功能异常、低钾血症、低钠血症等。长期使用利奈唑胺还需注意监测视力,因为该药物可能引发视神经病变。
警告及注意事项:
过敏反应警告:使用利奈唑胺前,应告知医生过敏史,以防发生严重的过敏反应,如皮疹、呼吸困难等
饮食禁忌:用药期间应避免食用高酪胺含量的食物,如陈年奶酪、腌制肉类等,以免引起血压升高。
定期监测:治疗期间需定期监测肝肾功能等,确保用药安全。
药物相互作用:
利奈唑胺与肾上腺素能药物、5-羟色胺类制剂合用时,可能增加血压升高风险或引发血清素综合征;与抗凝药、抗血小板药合用时,可能增加出血风险;与某些降糖药合用时,可能增加低血糖风险。使用前应告知医生正在使用的其他药物。
特殊人群用药:
孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年人使用需谨慎,应在医生指导下权衡利弊后用药。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB00601

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