卡麦角林使用注意事项
发布时间：2025-02-05 点击量： 次
卡麦角林（Cabergoline）是一种麦角生物碱衍生物，属于长效多巴胺受体激动剂，主要用于治疗高泌乳素血症、帕金森病以及某些乳腺癌类型。由于卡麦角林具有较长的半衰期（60100小时），通常每周只需服用12次，这使得它在临床上应用广泛。然而，作为一种处方药，卡麦角林的使用需要严格遵守医嘱，并注意以下事项，以确保用药的安全性和有效性。
在使用卡麦角林前，应明确诊断，确保所患疾病属于卡麦角林的治疗范围。例如，对于高泌乳素血症患者，应通过血清泌乳素水平测定和影像学检查（如MRI）来确诊。
使用卡麦角林前，应评估患者的身体状况，包括肝肾功能、心肺功能等。特别是对于严重肝功能不全的患者，应减量使用或避免使用卡麦角林。
卡麦角林禁用于子痫或先兆子痫、控制欠佳的高血压患者。此外，对于有心脏或心外纤维化疾病史的患者，也应慎用卡麦角林。
应按照医生的指导，准确计量每次服用的剂量，避免过量或不足。卡麦角林的初始剂量通常为每周两次，每次0.25毫克（半片），根据患者的耐受性和催乳素水平，医生可能会每4周增加一次剂量，直至达到理想的治疗效果。最大剂量通常为每周两次，每次1毫克。
卡麦角林应在餐后1小时内服用，以减少胃肠道不良反应。同时，尽量保持固定的用药时间，以便更好地观察药物效果和副作用。
在使用卡麦角林期间，应定期复查血清泌乳素水平，以便及时调整剂量。如果催乳素水平持续升高，可能需要增加剂量或考虑联合其他治疗方法。
在使用卡麦角林期间，应密切观察身体反应，如出现恶心、呕吐、头痛、低血压等副作用，应及时与医生沟通。对于严重的副作用，如心脏瓣膜疾病、肺纤维化等，应立即停药并就医。
卡麦角林不能与D2受体拮抗剂（如吩噻嗪类、丁苯类、硫氧蒽类或甲氧氯普胺）同时使用，因为这些药物会降低卡麦角林的效果，甚至引起不良反应。此外，卡麦角林还可能与抗精神病药物、抗抑郁药物等产生相互作用，因此在使用前应告知医生自己的用药史。
在使用卡麦角林一段时间后，如果需要停药，应逐渐减量停药，避免突然停药导致的反弹效应或戒断症状。在停药后的一段时间内，应定期复查血清泌乳素水平和其他相关指标，以确保病情稳定。
