三种不适合吃卡麦角林（Cabergoline）片的人群是谁
发布时间：2025-10-13 点击量： 次
虽然卡麦角林在治疗高催乳素血症和垂体泌乳素瘤方面疗效显著，但并非所有患者都适合使用。本药属于多巴胺受体激动剂，对心血管系统、中枢神经系统及胃肠道均有一定影响，因此存在部分禁忌与慎用人群。临床上主要有以下三类人群不适合使用卡麦角林：
第一类：心脏瓣膜病患者或有瓣膜纤维化病史者。
卡麦角林可与心脏瓣膜上的5-HT₂B受体结合，长期使用可能诱发或加重心瓣膜纤维化、反流性病变及心包增厚。因此，已有心瓣膜病或怀疑心脏结构异常的患者不宜使用。在开始治疗前应通过心脏超声检查评估瓣膜状况，并在治疗期间每6–12个月复查一次。如出现心悸、气促或胸痛等症状，应立即停药并就医。
卡麦角林通过激活中枢多巴胺受体发挥作用，可能诱发或加重精神症状，如幻觉、躁动、冲动控制障碍或嗜赌、性欲异常等行为。对于既往患有精神分裂症、躁郁症或抑郁症的患者，应避免使用，以免加重病情。若必须使用，需在精神科医生监测下谨慎进行。
第三类：严重肝功能损害或药物过敏者。
卡麦角林主要在肝脏代谢，严重肝功能损害的患者可能导致药物蓄积、血药浓度升高，从而增加不良反应风险，如低血压、恶心、眩晕等。此外，对麦角类生物碱或卡麦角林成分过敏的患者严禁使用，以免出现过敏性反应或呼吸困难。
除上述三类人群外，孕妇及哺乳期妇女也应避免使用。孕期使用可能影响胎儿发育，而哺乳期则会抑制泌乳功能，影响母乳喂养。
参考资料：https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/20863-cabergoline-tablets
