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卡麦角林(Cabergoline)在临床对泌乳素瘤是否有效呢

发布时间:2025-10-30    点击量:

卡麦角林(Cabergoline,商品名Dostinex)是一种口服多巴胺受体激动剂,主要用于治疗特发性或垂体腺瘤性高催乳素血症,也就是泌乳素瘤(prolactinoma)。泌乳素瘤是垂体前叶分泌泌乳素异常增多的良性腺瘤,临床表现主要为高泌乳素血症引起的月经不调、不孕不育、乳溢、性功能下降等症状。卡麦角林通过选择性激活多巴胺D2受体,抑制垂体泌乳素的分泌,同时可抑制腺瘤细胞增生,从而有效改善泌乳素瘤患者的临床症状和生化指标。

在临床实践中,卡麦角林被广泛认为是泌乳素瘤的一线治疗药物。其优势在于高效、耐受性好且使用方便。大多数患者在服药几周至数月后,血清泌乳素水平明显下降,月经周期逐渐恢复,乳溢症状减轻或消失,同时患者的生育能力得到改善。此外,长期使用卡麦角林还可使腺瘤体积缩小,对于大多数微腺瘤和部分宏腺瘤患者都能达到良好的疗效。
治疗过程中,起始剂量通常为每次0.25mg,每周两次,可根据血清泌乳素水平和临床反应逐步增加剂量,每次增加0.25mg,每周两次,最大剂量为每次1mg,每周两次。临床证据显示,使用推荐剂量的患者在6个月至1年内,多数可实现血清泌乳素水平恢复正常,并达到腺瘤缩小或稳定的效果。在症状缓解并维持血清泌乳素正常水平至少6个月后,可考虑在医生指导下逐步停药,同时定期监测泌乳素水平,防止复发。
参考资料:https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/20863-cabergoline-tablets
 

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