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斯帕森坦/司帕生坦的副作用与禁忌

发布时间:2024-09-27    点击量:

斯帕森坦/司帕生坦(Sparsentan)是一种新型药物,主要用于治疗特定类型的肾脏疾病,例如原发性免疫球蛋白A(IgA)肾病。在临床应用中,尽管其治疗效果显著,但也需要警惕可能出现的副作用及禁忌症。
斯帕森坦的常见副作用包括外周水肿、低血压(尤其是直立性低血压)、头晕、高钾血症和贫血。外周水肿多表现为四肢或面部的肿胀,可能与体液潴留有关,需要密切监测。此外,低血压患者在使用斯帕森坦时,特别是在由坐位变更为站立时,可能会感到头晕甚至晕厥。因此,对于老年人或有低血压病史的患者,使用时需特别小心。

高钾血症是另一种重要的不良反应,可能导致心律不齐等严重后果,因此在治疗期间应定期检查血清钾水平。贫血则可能表现为乏力、气短等症状,同样需要关注。同时,斯帕森坦也可能引起肝毒性,特别是在肝功能不全的患者中,需谨慎使用。
此外孕妇禁用斯帕森坦,因为该药物可能对胚胎和胎儿造成毒性影响,增加先天缺陷的风险。在治疗前应确保患者不存在妊娠情况,并建议在治疗期间采取有效的避孕措施。此外,斯帕森坦不应与血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、内皮素受体拮抗剂(ERAs)或阿利吉仑(aliskiren)同时使用,以避免潜在的相互作用和不良反应。
在临床实践中,医生通常会在开具斯帕森坦之前,详细评估患者的病史和当前用药情况,以减少不良反应的发生。同时,患者在使用斯帕森坦期间,应定期进行相关检查,如血压、肾功能和电解质水平等,以便及时发现并处理可能出现的问题。

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