斯帕森坦治疗原发性IgA肾病的正确用法
发布时间：2025-07-09 点击量： 次
斯帕森坦（FILSPARI），作为一种创新的内皮素和血管紧张素II受体拮抗剂，被广泛应用于减缓原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）有疾病进展风险的成人肾功能下降。其独特的药理机制为IgAN患者提供了新的治疗选择，但在使用斯帕森坦时，必须严格遵循正确的用法，以确保治疗的安全性和有效性。
在开始使用斯帕森坦治疗前，全面的患者评估至关重要。特别是氨基转移酶水平和总胆红素的检测，这是评估患者肝功能的关键指标。对于氨基转移酶水平高于正常上限值3倍的患者，应避免使用斯帕森坦，因为这类患者可能存在肝功能受损的风险，使用斯帕森坦可能会进一步加重肝脏负担。
在治疗初期或因氨基转移酶升高而中断治疗后重新开始治疗的前12个月内，患者应每月进行一次肝功能监测。这一频率的监测有助于及时发现并处理可能的肝功能异常。之后，在使用斯帕森坦治疗期间，每3个月进行一次监测，以确保患者的肝功能稳定。
斯帕森坦的初始剂量为每日200毫克，每日一次。在早餐或晚餐前，患者应用水吞服整片药物，并保持与膳食相同的剂量模式。14天后，根据患者的耐受情况，剂量可逐渐增加至推荐剂量，即每日400毫克，每日一次。若因某种原因中断治疗后重新开始使用斯帕森坦，建议从每日200毫克开始，逐步增加至推荐剂量。
在服用斯帕森坦期间，患者应严格遵守用药规定。如果漏服了一剂，应按规定时间服用下一剂，切勿为了弥补而服用双倍或额外剂量。这种不规范的用药行为可能导致药物过量，进而引发不良反应。
综上所述，斯帕森坦在治疗原发性IgA肾病中具有显著疗效，但正确的用法至关重要。患者应充分了解并遵循医生的指导，确保用药的安全性和有效性。同时，定期的监测和评估也是确保治疗效果的关键环节。通过科学、规范的治疗，患者有望获得更好的预后和生活质量。
参考资料：https://www.sparsentan.com/
