斯帕森坦与厄贝沙坦疗效对比分析
发布时间：2025-07-22 点击量： 次
斯帕森坦（Filspari），作为一种创新性的每日一次口服药物，正逐步成为治疗原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）的重要选项。其独特之处在于能够选择性地针对IgAN疾病进展中的两个关键途径——内皮素-1和血管紧张素II，这一特性使得斯帕森坦成为首个被批准用于治疗IgAN的非免疫抑制疗法罕见肾脏病（RKD）药物。
在对比斯帕森坦与厄贝沙坦（irbesartan）的疗效时，我们不得不提及正在进行的第三阶段PROTECT头对头试验。该试验的临时结果为我们提供了宝贵的对比数据。厄贝沙坦，作为一种血管紧张素II受体拮抗剂，已在临床上广泛用于降低血压和减少蛋白尿，是治疗IgAN的传统药物之一。然而，与斯帕森坦相比，其在减少蛋白尿方面的效果显得逊色。
在PROTECT试验中，接受斯帕森坦治疗的患者在治疗36周后，蛋白尿平均减少量为基线的49.8%。这一数据不仅令人瞩目，而且与接受厄贝沙坦治疗的患者的蛋白尿平均减少量（基线的15.1%）形成了鲜明对比（p<0.0001）。这一显著差异表明，斯帕森坦在降低蛋白尿方面具有显著优势，能够为IgAN患者提供更好的肾脏保护。
斯帕森坦之所以能够迅速且持续地降低蛋白尿水平，与其独特的双重阻断机制密切相关。通过同时抑制内皮素-1和血管紧张素II这两个关键途径，斯帕森坦能够更有效地减少肾脏内的炎症反应和纤维化过程，从而保护肾脏功能，延缓IgAN的进展。
此外，斯帕森坦的安全性也是其备受关注的原因之一。尽管在临床试验中观察到一些副作用，但大多数患者都能耐受，且这些副作用通常较轻，不影响患者的继续治疗。相比之下，厄贝沙坦虽然也是一种相对安全的药物，但在降低蛋白尿方面的效果有限，可能无法满足部分IgAN患者的治疗需求。
综上所述，斯帕森坦与厄贝沙坦在疗效方面存在显著差异。斯帕森坦以其独特的双重阻断机制和显著的蛋白尿降低效果，为IgAN患者提供了新的治疗选择。
参考资料：https://www.sparsentan.com/
