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斯帕森坦(司帕生坦)在临床使用中有哪些不良反应呢

发布时间:2025-10-27    点击量:

斯帕森坦(Sparsentan)是一种双重作用的内皮素受体和血管紧张素II受体拮抗剂,主要用于治疗局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)和IgA肾病等肾脏疾病。在临床应用中,虽然其治疗效果显著,但也有一些常见的不良反应,患者在使用时应谨慎监测和处理。
斯帕森坦的主要副作用之一是低血压。由于其双重拮抗作用,特别是血管紧张素II受体的抑制,可能会导致血管扩张和血压下降。患者在初期使用时尤其容易出现低血压,特别是在剂量调整期间。低血压可能表现为头晕、乏力、昏厥等症状,因此患者在开始治疗时应定期监测血压,必要时进行剂量调整。
由于药物的血管扩张作用,部分患者可能会出现水肿,尤其是下肢水肿。水肿可能影响患者的舒适度,并可能加重肾脏负担。水肿的发生通常与药物的血管紧张素II受体拮抗作用有关,因此患者需定期监测体重和水肿症状。

在使用斯帕森坦期间,少数患者可能会出现肝功能损害的表现,如血清转氨酶(ALT、AST)升高。肝功能异常通常无明显症状,但对于长期治疗的患者,特别是在初期阶段,需定期检查肝功能指标,以确保没有显著的肝损害。
由于斯帕森坦通过影响内皮素和血管紧张素系统,可能会干扰钠和钾的平衡,从而导致高钾血症的发生。高钾血症可能引起心律不齐、肌肉无力等症状,严重时可能导致心脏骤停。因此,使用该药物的患者应定期监测血钾水平,特别是在与其他影响钾代谢的药物合用时。
斯帕森坦可能引起一些胃肠道不适症状,如恶心、呕吐、腹泻等。这些症状通常是轻微的,但对于一些敏感的患者,可能会影响药物的耐受性。患者如果出现这些不适症状,可以与医生讨论是否需要调整剂量或采取对症治疗。
参考资料:https://www.sparsentan.com/
 

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